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冠心病如何才能不复发这五点要谨记
冠心病是无法被根治，因此很多冠心病患者在治疗后都会担心冠心病复发的问题，今天小微就来和大家说说冠心病如何才能不复发。
大家有没有听说过冠心病预防“ABCDE”？这是冠心病患者采取防治的主要方案，能有效防止冠心病复发。那么，具体怎么做呢？
三A：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、抗血小板治疗（Anti—platelettherapy）及抗心绞痛治疗（Anti—anginatherapy）
三A，是啥意思？
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
它能显著降低冠心病患者的死亡率和再发心血管事件的风险，是冠心病预防和治疗的重要药物之一。
冠心病患者在服用ACEI时，还要遵从3R原则：Righttime（早期、全程和足量）；Rightpatient（所有冠心病患者只要可以耐受，ACEI均应使用）；Rightdrug（选择安全、依从性好的ACEI药物）。
2.抗血小板治疗（Anti—platelettherapy）
目前临床上应用的抗血小板药物包括阿司匹林和P2Y12抑制剂，如氯吡格雷、替格瑞洛等。
3.抗心绞痛治疗（Anti—anginatherapy）
硝酸酯类药物能缓解心绞痛症状，常联合β受体阻滞剂或非二氢吡啶类CCB治疗慢性稳定性心绞痛（CSA）。这种联合用药的方式，抗心绞痛的效果要比单独服用要好。
舌下含服或喷雾用硝酸甘油仅作为心绞痛发作时缓解症状时服用，也可以在运动前使用，以减少或避免心绞痛发作。
长效硝酸酯类药物可用于降低心绞痛发作的频率和程度，还可能起到增加运动耐量的作用。但是，这类药物不适合治疗心绞痛急性发作，只适合慢性长期治疗时服用。
β受体阻滞剂（βBlocker）与控制血压（Bloodpressurecontrol）。
1.β受体阻滞剂（βBlocker）
心肌缺血面积较大（＞10％）且无症状的患者则必须使用β受体阻滞剂，建议优先使用选择性β1受体阻滞剂。给药剂量应个体化，撤药或停药的过程应渐进缓慢进行。
2.控制血压（Bloodpressurecontrol）
血压≥/90mmHg的患者开始给予降压治疗，首选β受体阻滞剂、ACEI或ARB，必要时加用其他种类降压药物。
戒烟（Cigarettequitting）与控制血脂（Cholesterollowering）
1.戒烟（Cigarettequitting）
戒烟是心肌梗死后二级预防的重要措施。
建议烟瘾较大、烟龄较长的患者，采用尼古丁替代物治疗。用尼古丁口胶和贴片来减轻患者尼古丁戒断的症状，并可缓解因戒烟导致的体重增加的情况发生。
2.控制血脂（Cholesterollowering）
合理饮食（Diet）与控制糖尿病（Diabetescontrol）
指导并监督患者改变生活方式，包括严格的饮食控制和适当的运动。以上方式无效的情况下，建议使用降糖药物，加强对其他危险因素的控制。
运动（Exercise）与教育（Education）
1.运动（Exercise）
体力活动和运动是心脏康复的重要组成部分，但是患者要注意，运动前应做好准备运动。
2.教育（Education）
院内康复期的患者最容易接受健康教育，因此医生要抓住这段最佳患者教育时期，为患者分析发病诱因，从而避免再次发病。
出院后，医生可加强对患者及家属的健康教育，包括饮食和营养指导，改变不良生活习惯（戒烟、限酒），如何控制体质量和睡眠管理等。
