热点关注速效救心丸治疗心肌缺血案例分

患者主诉：劳累后胸闷、憋气10年，加重伴眩晕15天

既往用药史：洛汀新、尼福达、西比灵

危险因素：既往高血压病史15年，伴有颈部、背部疼痛症状

入院后检查：

体温：36.7；

心率：88次/分；

血压：/mmHg；

颈静脉

实验室检查：

ECG：AVR、AVF、V1、V2导联T波双向，st段降低大于0.05mV

影像学检查：

心脏B超显示：左室心肌考虑节段性缺血改变，左心泵血功能减退，轻变二漏主漏

诊断：

1、高血压病；

2、冠心病：心肌缺血

依据：

1、既往史

2、心电图

3、心脏B超

治疗方案及用药：

1、口服降压药；

2、扩冠、纠正心肌缺血、改善心肌功能治疗；

3、改口服速效救心丸，每日三次，每次5粒。

出院或治疗后效果：

1、患者不适症状缓解；

2、胸闷、憋气症状减轻；

3、眩晕症状减轻。

思考与用药体会：

1、速效救心丸是心脑血管疾病合并出现时的首选药物；

2、速效救心丸常规剂量可以减轻患者的临床症状。

速效救心丸可以用于心肌缺血患者的治疗吗？

大多数患者由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄，导致回心血量减少，引起心肌缺血。用活血化瘀药速效救心丸改善心肌缺血，同时可以促血管新生，抗动脉粥样硬化作用，抗血小板聚集。每日三次，一次5粒。

平时没有明显症状，到医院做心电图等检查显示有心肌缺血，怎么办?

这种情况一般认为是无症状心肌缺血，而且在冠心病人群中十分常见，因为没有症状很容易被忽视，其危险性远远高于有症状者，所以更应重视。多年临床跟踪观察证明，速效救心丸改善心肌缺血效果显著，是治疗无症状心肌缺血理想的药物。

我今年49岁，男，单位体检做心电图说我心肌缺血，但是我平时身体挺好的，什么感觉都没有，还用吃药吗？如果要，吃什么好？

您可以在其他时间复查一下心电图，或者再做一个心脏超声多普勒，以明确诊断。如果确实是心肌缺血，那您的这种情况在医学上被称之为“无症状心肌缺血”。无症状心肌缺血尽管平时没有不舒服，但是“猝死”的发生率高，还是比较危险的。至于服药，有报道速效救心丸对治疗无症状心肌缺血有很好的近期远期疗效，您可以服用一段时间后（大约1-3个月），再复查心电图或超声，看看心肌缺血的改善情况。

我才20岁去做心电图说心肌缺血，我该怎么办？

不需要太担心啊，心电图只能反映当时的心脏状态，情绪影响、劳累都有可能出现心肌缺血的症状。不知道你平时有没有不舒服的感觉？如果没有就没啥事情。可以服用些药物改善心肌缺血，比如速效救心丸长期小剂量服用，每日3次，每次4到6粒，里面含有的川芎行气活血，改善微循环效果很好，而且长期服用还能促进血管新生，建立药物性血管搭桥，改善心肌供血。反正心态要好，不要抽烟喝酒，不要熬夜，吃清淡点，不然心脏的问题只会严重不会减轻的。

听医生说速效救心丸对高血压可以辅助降压，那我血压低可以吃吗？

速效救心丸能够帮助稳定血压，其根本作用是改善供血。所以对于心肌缺血引起的高血压有一定辅助降压作用。不仅如此，药物中有效成分川芎嗪还是天然的钙离子拮抗剂，可起到稳定血压的作用。所谓“稳定血压”就是使血压维持在一个健康的范围内，不过高也不过低。因此，低血压的冠心病患者同样可以长期服用，是不会使正常血压值降低的。

速效救心丸主要由川芎、冰片等药味组成，具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷和改善心肌缺血的作用。经过多年的临床实践，现常用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛患者的急救和常规治疗。经常使用还可以保护血管内皮，预防动脉硬化，如对已经硬化的动脉可阻止其进展；对新形成的斑块，还能在一定程度上缩小斑块体积，进一步提高冠心病患者的生活质量。

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