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科普突发心梗年轻人更易猝死
年轻人突发心梗更易致命
青年人通常面临巨大的工作压力,为前途打拼经常体力透支,加上缺乏运动、饮食油腻、环境污染、吸烟等原因,心脏血管内膜受损,动脉粥样硬化斑块形成,这是发生心梗的基础。当面对一些突如其来的诱因时,如持续熬夜、过度疲劳、酗酒等,就会导致心、肺等脏器功能提前多年退化,突然出现血管闭塞、心肌梗死。
值得注意的是,年轻人发作心梗的风险性和致命性更高。老年心梗患者通常有心绞痛病史,因为血管狭窄,可形成“侧支供血”。当血管狭窄导致心肌缺血时,较正常血管可通过侧支供血给狭窄血管,从而能发挥一点补偿作用。但年轻人首次发作心梗前,一般血管没有明显缺血预适应过程,因此心肌一缺血,就没有其他通路,更为致命。
发病后抢救速度是关键
当急性心梗发作时,时间最为宝贵。一般来说,从发病起到接受介入治疗、再灌注的时间应控制在90分钟之内,越早越好。“介入时间越短,后遗症越少。”但实际上,大部分心梗病人从发病到介入治疗的时间都被延迟了。
从临床上看,病人被延误的原因有:一是病人自己意识不强而延误了,不少患者发作了胸闷、胸痛之后,自觉不严重,总想熬过去,而不是第一时间想到打10;医院的路途上被延误了;医院后未能第一时间接受治疗,医院的急诊医生缺乏相关知识,未能第一时间安排患者进导管室,有些情况则是患者筹不及医药费,或患者(家属)对医生不信任迟迟不敢下决定导致医生不敢轻易决定手术。
对心梗病人,国际定黄金抢救时间为90分钟内,德国速度最快可达到46分钟,美国是86分钟,中国目前暂无统一数据,普遍在分钟上。
如今医学界已重新审视心肌梗死的传统年龄限制,要求提高对中青年心肌梗死发病的警惕性,加强全民科普宣传力度。除了及时发现和介入治疗外,每年一次的体检更是预防的“王道”。通过体检,能及早发现身体是否存在高血压、糖尿病或高血脂等问题并及时治疗,才能降低心肌梗死等心脑血管意外事件发生的风险。
图文来自网上
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