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全套血脂知识，太全了，人手一份，收好不谢
前些日子朋友聚会，吃货们齐聚一堂开吃。
一位40岁出头的朋友边吃边问起：
我有一个问题想不通，我那么瘦，为什么体检也会发现血脂高呢？不是只有胖子的血脂会高吗？
这时，一位胖胖的骨灰级吃货开始幸灾乐祸了。因为他虽然很爱吃，但目前为止，他的血脂水平还没发现有异常。
于是聚餐变成了健康讲座。大家嚷着让小编说明白——瘦子为什么也会血脂高？高血脂到底是怎么一回事？
什么是血脂血脂，顾名思义，指血液里的脂肪。其实它不是一种单一的成分，而是甘油三酯、胆固醇、磷脂等多种成分的混合。血脂测得就是脂质和脂蛋白，脂蛋白=脂质+载脂蛋白，因为脂类不溶于水，必须与蛋白结合才可以溶于血液中。故临床上所测的甘油三酯和胆固醇是血浆中所有脂蛋白中含有的甘油三酯和胆固醇的总和。
我们平时说的「高血脂」，专业说法是「血脂异常」，血液中甘油三酯、胆固醇一种或两种高于正常范围，或一种叫做高密度脂蛋白胆固醇（HDL）的脂质低于正常范围，就表示血脂异常了。
什么是胆固醇？胆固醇本身不是什么坏东西。它不仅参与形成细胞膜，还是合成维生素D以及某些激素的原料。
又比如，上面提到高密度脂蛋白胆固醇就是个「好孩子」，它能够携带血液和组织中多余的胆固醇等脂质经肝脏分解后排出体外，同时还具有保护血管内壁等功能。
但如果血液循环中胆固醇的量太多，则会在血管内沉积，引起动脉粥样硬化，从而引发多种心脑血管疾病。
青少年从食物中吸收的胆固醇和自身合成的胆固醇并不少，但它们作为原料，被大量地用来构建细胞、产生激素等，因此青少年的血胆固醇水平一般比较低。
但中老年朋友不一样，中老年朋友的代谢水平下降，清除多余胆固醇的能力减弱，也就更容易出现血胆固醇水平升高的情况。
什么是甘油三酯甘油三酯是人体内含量最多的脂类。人体分解甘油三酯获得能量，同时肝脏、脂肪等组织可以合成甘油三酯，并在脂肪组织中贮存。
近几十年，由于食物的极大丰富和饮食结构的改变，甘油三酯的合成和摄入都大大增加，甘油三酯成为危害心脑血管以及诱发胰腺炎的罪魁祸首之一。
过量的甘油三酯，一部分被存储在脂肪组织中（还有一小部分被存储在肝细胞中，从而变成了脂肪肝）；还有一些则在血管中游荡，加速动脉粥样硬化的发生和发展。
01class体检血脂全套查什么？血脂的基本检验项目为总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。其他项目如载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白(a)(Lp（a）)、游离脂肪酸（FFA）等的检测都属于研究项目。血脂项目的参考值
（因实验仪器不同，不同检测点参考值会有所不同）
项目
中文名称
参考值范围
单位
TC
总胆固醇
2.85-5.70
mmol/L
TG
甘油三酯
0.45-1.70
mmol/L
HDL-C
高密度脂蛋白胆固醇
0.93-1.81
mmol/L
LDL-C
低密度脂蛋白胆固醇
2.07-3.63
mmol/L
ApoAI
载脂蛋白AI
1.00-1.60
g/L
ApoB
载脂蛋白B
0.60-1.00
g/L
Lp（a）
脂蛋白（a）
0-
mg/L
FFA
游离脂肪酸
-
umol/L
02class其他血脂数值的含义HDL-C：在胆固醇逆向转运中将外周组织多余沉积的胆固醇带回肝脏，调节再分布。
意义：是动脉粥样硬化和心血管疾病的保护因素，为“好的胆固醇”。
LDL-C：将内源性脂质转运至外周组织利用，反映个体的血脂水平。
意义：富含胆固醇的脂蛋白，是导致动脉粥样硬化的主要脂类危险因素，“坏的胆固醇”。
ApoAI：主要存在于HDL中，具有清除脂质和抗动脉粥样硬化作用。
ApoB：存在于乳糜颗粒（CM）和LDL中，是LDL的主要结构蛋白，与冠心病发生危险性呈明显正相关。
Lp（a）：与LDL-C结构相似，还含有ApoB，是动脉粥样硬化性心、脑血管疾病的独立危险因素。
FFA：目前仅用于疾病风险评估，目前正临床推广中。
03class那么，血脂为什么会异常？胆固醇和甘油三酯都有两种来源：①体内自身合成（主要是肝脏）；
②通过食物摄入。
而其清除也有两种途径：①被作为能量物质分解掉；
②作为细胞的材料消耗掉。
研究表明，胆固醇大约三分之一来源于食物摄入，三分之二由体内合成。单纯通过减少食物中的胆固醇摄入来试图降低血液中的胆固醇，效果并不显著。因为更多人的高胆固醇血症，是因为体内胆固醇合成增加和清除减少造成的。
注意！注意！肥胖只是诸多危险因素之一，很多很瘦的人的血脂水平也会异常，这一点并不奇怪。
所以，胖瘦并非血脂是否升高的核心因素，瘦绝对不是「血脂不高」的保证，瘦子们一样需要注意饮食结构和体育锻炼，并定期监测血脂水平。
Attention04class血脂高了有什么危害？高血脂会导致四大危害一、导致肝部功能损伤，长期高血脂会导致脂肪肝，而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后，结构发生变化，而后导致肝硬化，损害肝功能。二、导致冠心病，当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后，使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。三、危害冠状动脉，形成粥样硬化，大量脂类物质蛋白，在血浆中沉积移动，降低血液流速，并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上，并长期黏附在血管壁上，损害动脉血管内皮，形成血管硬化。四、导致高血压，因为在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。人体一旦形成高血压，会使血管经常处于痉挛状态，而脑血管在硬化后内皮受损，导致破裂，形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞，导致脑血栓和脑栓塞。如何预防高血脂？1饮食控制
少吃肥肉油炸食品
少喝酒
多吃水果蔬菜粗粮
2增强体育锻炼
保持每天运动30分钟，每周5天运动
健步走、慢跑、游泳、广场舞都是很好的运动项目
3定期体检
定期进行血脂全套检查、上腹部彩超检查、动脉硬化检查、肝肾功能检测
发现小范围异常可通过饮食、运动调理，三个月后复查
若持续发现异常，医院就医用药
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