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年护士护师每日一练220
年护士资格考试每日一练
1、关于灌肠术，以下说法错误的是()。
A.小量不保留流肠用于保胎孕妇危重患者、病儿及年老体弱患者等
B.保留灌肠时肛管插入的长度为15～20cm
C.降温灌肠时，应保留60分钟后再排出
D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位
E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过ml
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1、C
降温灌肠时，应保留30分钟后再排出，排便后隔30分钟再测量体温并记录，C错。
2、抢救患者首先应该()。
A.确认现场环境安全
B.判断意识
C.保持气道通畅
D.心脏按压
E.人工呼吸
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首先要判断意识和反应，在10秒完成，判断内容包括意识状态、有无反应。
3、未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为()。
A.泌乳热
B.乳腺炎
C.产后热
D.产褥热
E.产褥感染
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未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈而发热，称为泌乳热，体温高达37.8～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态(A对)
4、患者男，46岁患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，该患者首要的护理措施是()。
A.吸氧
B.继续观察病情
C.绝对卧床休息
D.禁食及胃肠减压
E.建立静脉通路
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患者既往有消化性溃疡病史，饮酒后上腹剧痛，面色苍白，腹肌紧张，考虑为溃疡穿孔，首先禁食、禁饮、胃肠减压，可减少胃肠内容物继续流入腹腔。
5、患者50岁诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是()。
A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
B.心排血量减少致组织缺血
C.胃肠道缺血致营养不良
D.体循环淤血致机体水肿
E.肺淤血致呼吸困难
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活动无耐力的最主要的相关因素是与心排出量减少有关。
6、某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎，其索赔部门应当选择()。
A.当地疾病控制中心
B.当地卫生计生行政部门
C.医院
D.当地公安部门
E.执业输血操作的护士
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无论是医疗卫生机构、还是血站、如果违反条例相关规定，都要被追究责任。病人输入不合格血液导致疾病，医院和血站都要负责。
7、患者男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是()。
A.T波倒置
B.ST段弓背抬高
C.P波高尖
D.出现小Q波
E.QRS波群增宽
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急性心肌梗死的特征性改变急性期可见：
①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤)在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;
②宽而深的Q波(反映心肌坏死)，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;
③波倒置(反映心肌缺血)，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
8、护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时，吸气与呼气的比例是()。
A.1:1～2
B.1:1～1.5
C.1:2～3
D.2～3:1
E.1～1.5:2
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缩唇呼吸吸气与呼气时长的比例为1:2～1:3。
9、氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍?()
A.1/10倍
B.1/20倍
C.10倍
D.20倍
E.40倍
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二氧化碳的弥散能力是氧的20倍。氧的弥散能力是二氧化碳1/20。
10、支气管哮喘的发病机制是()。
A.进传基因突变
B.心肌急性缺血
C.气道变态反应
D.肺动脉栓塞
E.肺泡充血水肿
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哮喘主要由接触变应原触发或引起，本质是气道的慢性炎症。
年初级护师考试每日一练
1.患者，男，18。闭合性腹部损伤2小时，腹痛、呕吐，精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70/50mmHg，脉搏次/分，腹腔抽出不凝固血液。其根本处理措施是( )。
A.镇静止痛
B.补充血容量
C.应用利尿剂
D.抗休克，同时剖腹探查
E.禁饮食，持续胃肠减压
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1.D
该患者腹部闭合性损伤后出现休克，伴有腹腔内出血，目前最根本的处理措施是抗休克的同时剖腹探查。
2.患者，男，30岁。患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量50ml/d。下列处理不正确的是( )。
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
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细菌感染加重需用抗生素，但不应长期应用抗生素，容易造成菌群失调和产生耐药性。
3.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是( )。
A.镇静、止痛
B.吸氧
C.输液
D.应用抗生素
E.局部加压包扎固定
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闭合性多根多处肋骨骨折会引起反常呼吸运动，因此治疗的首要急救措施就是通过局部加压包扎固定，消除反常呼吸运动。
4.应用β2受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方式是( )。
A.口服法
B.静脉滴注法
C.吸入法
D.肌内注射法
E.舌下含化法
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控制哮喘发作首选β2受体激动剂，首选的给药方法是吸入法。
5.一般头、面部手术切口拆线的时间是( )。
A.1～2日
B.14日
C.4～5日
D.10～12日
E.7～8日
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一般头、面、颈部为术后4～5日拆线。
6.患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，预示病变部位在( )。
A.前尿道
B.后尿道
C.膀胱基底部
D.输尿管
E.肾脏
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泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿：
①初始血尿见于排尿初始段，提示前尿道、膀胱颈部出血;
②终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血;
③全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根据“患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变清”的临床表现，推断患者为初始血尿，选项A符合，故选A。
7.患者女，48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左肾轻度积水，经4个月非手术治疗后复查结石位置无变动，其治疗措施首选( )。
A.行左肾切开取石术
B.嘱患者多喝水，多运动
C.行体外冲击波碎石
D.应用解痉止痛药
E.应用抗生素
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非手术治疗一般适用于直径0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的纯尿酸或胱氨酸结石病人。直径0.4cm、表面光滑的结石，90%能自行排除。BDE为非手术治疗方法。体外冲击波碎石(ESWL)适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。过去多数尿结石症采用开放手术取石，但创伤较大，且复发率高。由于内镜技术及ESWL的普遍开展，大多数上泌尿系统结石已不再需用开放手术。故选C。
8.患者，女，43岁。G3P1，有原发性痛经病史，月经第二天下腹剧烈疼痛，大汗淋漓，腹肌紧张，腹部压痛、反跳痛明显，血压正常。妇科检查：子宫大小正常双侧囊性感，有压痛。B超：两侧附件区有囊性不规则包块。最恰当的处理方式是( )。
A.抗菌素治疗
B.开腹或腹腔镜手术
C.后穹窿穿刺
D.支持疗法+对症处理
E.腹腔穿刺
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患者两侧附件区有包块，应实行手术治疗，缓解症状，选择开腹或腹腔镜。
9.患者男，50岁。进餐后腹部烧灼痛，黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是( )。
A.胃镜检查
B.血常规检查
C.选择性动脉造影
D.X线检查
E.胃液分析检查
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患者腹部烧灼痛，黑便，疑似消化道溃疡，胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。
10.患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP65/40mmHg，昏睡，皮肤呈花纹状，四肢端冷，面色苍白，腮腺不大，心肺腹检查未见异常，腱反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是( )。
A.血涂片找疟原虫
B.大便常规及培养
C.血常规及培养
D.血气分析
E.脑脊液检查
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该患儿症状符合中毒型细菌性痢疾的临床表现，可做大便常规及培养。粪便培养出痢疾杆菌是确诊最直接的证据。
护士资格、初级护师
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