从心认识系列之三浅谈高血压病

在我国,高血压是常见的心血管疾病,是心脑血管疾病的主要危险因素。在高达2亿多的高血压病患者中,其中有很多患者对高血压病仍没有正确的认识。什么是血压?

我们的心脏每天都在不停的跳动,将血液送往全身。心脏将血液打出来后,进入大动脉,大动脉接到血液后,会不断透过收缩,不断传接,将血液送到动脉,毛细血管,送到全身各处。而血液遥想在全身流动就需要有压力,血压就是血液在流动时对血管壁产生的压力。在没有充分的血压时,血流速度就会变慢,只有适当的血压才能将血液送到全身。可是如果血压太低就送不动,太高就会造成血管受到压力,挤压,甚至挤破,造成脑出血。

什么叫高血压呢?

年世界卫生组织/国际高血压学会(WHO/ISH)提出了高血压的定义:在没有使用降压药物的情况下,安静状态时,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压。因为血压有正常的变化情况,所以我们不能单纯的通过测量一次血压来诊断是否患病,而是需要在不同的时期重复测量血压2~3次。

我国高血压流行现状:

高血压病与哪些因素有关?

高血压病有哪些表现?

高血压病是一个“隐形杀手”,大多数患者血压不正常升高后,没有任何症状,只有少部分人会感到头晕、头疼、心悸、失眠、紧张烦躁、疲乏等。症状的严重程度与血压的高低并不一致。

高血压的危害

对于心脏的危害

冠心病:高血压病人患冠心病的危险是正常人的2-4倍。

左心室肥厚、心脏扩大:长期血压增高,心脏后负荷加大,引起左心室肥厚、左心扩大。心肌肥厚可引起和加重心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、心律失常。

心力衰竭:与没有高血压的人相比,发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。

对于血管的危害

长期高血压可引起动脉粥样硬化。

对于脑的危害

脑卒中:即通常所说的中风、偏瘫,分为缺血性和出血性两种。我国是中风大国,每年新发万人左右,致残率75%。

脑出血:高血压增加了脑血管壁的脆性,易引起血管破裂,发生脑出血。大约80%的脑出血患者有高血压史。

脑梗死:高血压造成脑部动脉血管狭窄、阻塞,导致脑梗塞、脑梗死。大约70%的脑梗死患者有高血压史。

对于肾脏的危害

长期高血压会使肾功能逐步减退。舒张压每降低5mmHg,尿毒症的危险性至少降低25%。

对于眼睛的危害

高血压可导致眼底出血,视力下降,甚至失明。

如何评估各器官受损程度?

心脏:心电图、心脏彩超

血管:颈动脉内膜中层厚度

肾脏:肾功能、蛋白尿

眼底:眼底镜检查

脑:CT、MRI及认知评估量表

高血压的防治

关于高血压的防治下节再续。









































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