心肌缺血需按冠心病来治疗

一提到心肌缺血疾病,相信很多的心肌缺血朋友在平时生活中,也是有听说过,同时也深受心肌缺血的危害,心肌缺血容易反复发作,让心肌缺血患者深受其害。

随着医学的发展,现在发现不少病人有心肌缺血表现的客观证据,即检查提示有异常,但病人可无任何症状,我们称之为心肌缺血。不少人以为,无症状的冠心病就是较轻的冠心病。这种观点并不一定正确。有时候,严重的冠脉粥样硬化和狭窄病人可以没有任何症状,但这并不说明病情不重;同样,冠心病中也有不少以猝死为首发症状的,部分病人生前也是无任何症状。更何况,有无症状只是相对的,有些人对疼痛特别敏感,一点点疼痛或不适就会惊慌失措,而有些人即使有较明显的胸痛,也不当一回事。

毫无疑问,心肌缺血若不积极防治,其中一部分病人最终会出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。因此,一旦确诊为心肌缺血,就应该按冠心病进行积极治疗。首先,要戒烟、少饮酒或不饮酒,饮食宜清淡、少油腻,减肥、适当运动,注意劳逸结合等;同时,还应长期每天服用肠溶阿司匹林。其次,有高血压者,应将血压控制在130/80毫米汞柱以下;有糖尿病者,一定要控制好血糖;血脂异常者,则应长期服用他汀类调脂药,将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升以下,当然,若能再降低一些,对稳定动脉粥样硬化斑块,甚至逆转斑块颇有裨益。如果病人能长期坚持上述措施,必将大大减少冠脉事件的发生。

诊断方面,目前尚无特异方法来确诊心肌缺血,临床上常通过心电图运动试验和24小时动态心电图来判断。若在上述心电图记录中出现典型的发作性缺血性ST-T改变,病人却无相应的胸痛等症状,即提示为心肌缺血;若在检查的相应时段,病人同时出现心绞痛,则叫症状性心肌缺血。此外,心肌核素运动试验或心肌显像,以及二维超声心动图运动或药物负荷试验等,也有参考价值。对于高度怀疑冠心病者,必要时可进行64层螺旋CT或冠脉造影检查,以明确诊断。

有了这种心肌缺血的症状,请尽快到正规的外科医院对心肌缺血进行检查,以便确诊是否患有心肌缺血疾病,早日治疗心肌缺血早日康复!








































































































































































































































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