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无症状冠心病发生率高
二.老年冠心病患者心绞痛症状常不典型,典型的心绞痛压榨性疼痛少见,多位胸骨后闷痛、紧缩感,或仅表现为气急、胸闷、乏力、心悸等症状,这可能与老年人痛觉迟钝有关,也可能因老年人合并疾病症状所掩盖或混淆
一般来讲进入老年的人生理上会表现出新陈代谢放缓、抵抗力下降、生理机能下降等特征,特别是心脑等器官,希望通过下面冠心病的介绍,能给大家带来帮助
三.老年心绞痛发作时疼痛部位可不典型如有些人可表现为上腹不适、上腹痛,或食道阻塞感、烧灼感,而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎;也可能表现为放射部位的疼痛,如左肩左臂痛、发麻、心肌缺血食疗和运动牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等
一.无症状冠心病发生率高无症状性心肌缺血(smi)又称无症状冠心病,是指患者无明显的心绞痛及心绞痛等同症状,而经检查发现有客观心肌缺血的证据分为三型:ⅰ型较少见,患者无心绞痛症状及病史,但客观检查发现有心肌缺血,目前认为此型患者疼痛系统有缺陷,据报道估计完全无临床症状的健康男性中,ⅰ型smi占2.5-10%framingham研究显示无症状心肌梗塞男性占28%,女性占35%,cohn等发现43例初发心梗中23例发病前无心绞痛病史ⅱ型:smi较多见指已患心梗的患者存在无症状心肌缺血有学者报道心梗后患者运动试验中smi发生率39-58%ⅲ型亦较多见,指有心绞痛发作的患者中50-80%同时存在smi,且smi发作次数为有心肌缺血食疗偏方症状心绞痛发作次数的2-3倍由于无症状未能引起患者和医师的注意,甚至其预后更为不良此外,老年人由于长期慢性心肌缺血可引起广泛心肌纤维化,或并存心肌冬眠,形成缺血性心肌病,这类患者在诊断上存在一定困难,临床上应引起重视
老年人冠心病,即心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭和猝死,但临床常表现不典型心绞痛程度一般较轻,常以气促、胃肠道症状或神经精神症状为突出表现,尤其合并糖尿病者,常突然发生心力衰竭或心律失常,死亡率高
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