脑梗塞后遗症知识汇总,选对治疗方法少走弯

  脑梗后遗症是指在脑梗发病一年后,如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑梗后遗症,该时期也叫做脑梗后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。脑梗后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。

脑梗塞后遗症的病因

1

与阻塞的血管大小有关

如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。

2

与发病速度有关

缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好,急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差。

3

与有无合并症有关

如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,易有脑梗塞后遗症。

4

与昏迷程度有关

昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差,起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差,病人神志始终处于清醒状态,预后较好。

脑梗塞后遗症的症状

1

麻木:是脑梗后遗症中比较常见的,表现为:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。

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2

失认:失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是脑梗后遗症的症状之一。

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3

偏瘫:又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状,也是常见的脑中风后遗症。

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4

嘴歪眼斜:表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

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5

脑梗塞后遗症临床常见半身不遂、口眼歪斜、言语不清、口角流涎、肢体浮肿、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽困难、大小便失禁等症状。

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脑梗塞后遗症的危害

  1、脑梗后遗症会给患者带来很大的困扰,时间越长越明显,因多数病人并有肢体和语言功能、甚至排尿、排便功能障碍等,因此脑梗后遗症的后期护理尤为重要。

  2、由于脑组织内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等血管病变,由于两种病变共同作用引起脑梗后遗症。

  3、脑梗后遗症主要有肢体麻木、半侧肢体障碍、偏盲、偏瘫、失语。或者口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、交叉性感觉障碍、交叉性瘫痪、眼球震颤、外眼肌麻痹、语言障碍、构语困难、记忆力下降、共济失调、头晕头痛等。

  4、如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状和体征。如果影响到由脑神经控制的运动中枢神经系统,就会出现偏瘫等相应的脑梗后遗症。

脑梗塞后遗症康复方法

1

口服芪蛭通络胶囊治疗:

1、提高神经生长因子和血管内皮生长因子的表达,促进神经元的修护和血管的再生、再通的作用。

2、降低脑血管阻力及毛细血管通透性,改善心脑血管患者微循环;

3、抑制动脉粥样硬化,改善脂质代谢,消退动脉粥样硬化斑块;

4、溶解血栓,明显减少血栓长度,减轻干重及湿重;

5、抗凝,降血粘,降血脂,降低甘油三酯;

6、有效治疗冠心病、心绞痛、无症状性心肌缺血;

7、治疗糖尿病并发症,深静脉栓塞、神经性鼻炎、耳鸣等。

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2

按摩与被动锻炼:对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。

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3

逐渐开步走路并做上肢锻炼:在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。

4

逐步加强功能锻炼,达到生活自理:在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸,按摩等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。

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