妊娠时撞上高血压,你的身体可能会发生

妊娠期高血压不仅仅是血压有点高，还会对孕妇和胎儿产生很严重的影响，包括全身各个器官组织因缺血、缺氧受到损害，脑、心、肝、肾及胎盘等病理组织发生变化引起抽搐，昏迷，脑水肿，肺水肿，肝细胞坏死，胎盘绒毛逆行性变、出血、坏死，胎盘早剥以及凝血功能障碍等。

一、妊娠期高血压有什么病理变化？

妊娠期高血压疾病以全身小动脉痉挛为基本病变，造成管腔狭窄、周围阻力增大，血管内皮损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，出现血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等全身改变。

1.脑

脑部的小动脉发生痉挛时可以导致脑组织缺血、缺氧、水肿，脑血管自身的调节功能丧失，引起点状或者局限性的斑状出血，如果痉挛时间长，还可能发生微血管的血栓形成以及局部的脑实质内组织的软化，血管严重破裂时可以发生大面积的脑出血。

2.心

冠状小动脉发生痉挛时，可以引起心肌缺血、间质水肿以及出现点状出血和坏死，偶尔可见毛细血管内出现栓塞。

3.肾

重症患者的肾小球肿胀，血管壁内皮细胞胞浆发生肿胀、体积增大，从而导致管腔狭窄、血流阻滞。肾小球病灶内可出现大量成堆的葡萄样脂质，肾小球也可能因梗死而出现内皮下有纤维样物质沉积，肾小球前动脉极度狭窄。

4.肝

特别严重的病情可引起肝内小动脉痉挛，随即肝内小动脉扩张，血管内突然充血，静脉窦压力骤然升高，门静脉周围发生局限性出血。如果小动脉痉挛过久会因缺血缺氧而发生不同程度坏死。

5.胎盘

正常妊娠时，子宫血管的生理改变表现在蜕膜和子宫肌层螺旋小动脉粗大、卷曲，有利于增加子宫-胎盘的血液供应。妊高症时这种变化仅仅在蜕膜层部分血管分支，另一部分血管分支以及子宫肌层的血管会发生急性动脉粥样硬化，表现为内膜细胞脂肪变、血管壁坏死、血管腔狭窄，从而影响母体对胎儿的供应，损害胎盘功能，进而造成胎儿宫内发育迟缓。严重的情况下，会因螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血而胎盘早剥。

二、妊娠期高血压会出现什么异常？

1.高血压

第一次测量血压升高时，需要休息6个小时再一次测量，这样才能反应高血压的情况，当血压达到/90mmHg，则可以做出准确诊断。

2.蛋白尿

取中段尿进行检查，凡是24小时内尿蛋白定量＞0.5g则表示尿液异常，蛋白尿的出现以及量的多少反应肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧以及功能受损的程度，应该加强重视。

3.水肿

水肿的轻重并不能反应病情的严重程度，水肿不明显时，有可能迅速发生子痫，因为妊娠期水肿的出现除了妊高症以外，还可能是下腔静脉受子宫压迫导致血液回流受阻、营养不良性低蛋白血症和贫血等。

4.自觉症状

应随时注意头痛、眼花、胸闷、恶心以及呕吐等症状的出现，这些症状表示病情进入了先兆子痫的阶段，应及时检查和治疗。

5.抽搐和昏迷

这是本病发展的严重阶段的表现。

未完待续……

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