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心二60秒心肌缺血是怎么引起的呢
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心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。轻者可能引起心绞痛,影响生活质量,急性重度心肌缺血,比如急性心肌梗死甚至会引起猝死。严重的慢性长期的心肌缺血也会引起心脏重构,导致缺血性心肌病,引起心力衰竭等。那么心肌缺血是什么原因引起的呢?
冠状动脉痉挛
当冠状动脉出现强烈痉挛时,会引起冠状动脉堵塞,减少血流量或中断,诱发心肌缺血。冠状动脉痉挛一般发生在粥样硬化病变的血管上,另外精神上受到强烈刺激、大量吸烟喝酒和做剧烈运动等也会诱发冠脉痉挛。
甲亢
甲亢会导致交感神经过度兴奋,增加儿茶酚胺分泌量,加快心率,增强心缩,同时也增加心肌耗氧量。因为不能满足心肌对氧气需求,从而导致心肌缺血。
冠状动脉堵塞
冠状动脉粥样硬化是引起冠状动脉堵塞的主要因素。当冠状动脉内膜受到侵蚀时,会让管壁突出且粗糙不平,管腔慢慢变窄,血流受到阻碍而诱发心肌缺血。
高血压或主动脉狭窄
当患有高血压或主动脉狭窄时,左心室射血阻力加大,引起心肌耗氧量上升。虽然冠脉流量没有减少,但仍然不能满足心肌对氧气需求,引起心肌缺血。
冠状动脉血氧含量减少
当患有某些疾病时冠状动脉血流量没有减少,但因为冠状动脉血氧含量减少,而导致心肌得不到充足氧气供应,引起心肌缺氧。最常见的是血氧含量减少和血红蛋白减少。
其他原因
所处的环境氧气浓度下降、摄取的氧气减少或一氧化碳中毒等,会让血红蛋白变性,失去运输氧气能力,导致冠状动脉血氧含量下降,心肌得不到充足氧气供应而引起心肌缺血。
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