告别ldquo金属心rdquo

支架植入体内2到3年后可完全降解消失，还能恢复血管功能与弹性。近日，大医二院心脏重症病区（CCU）赵昕主医院首例冠状动脉生物可吸收支架植入术，为患者开通了严重狭窄的冠状动脉，使血管由“再通”变为“再造”，有效抑制支架内膜增生，极大减少支架内再狭窄和再次介入手术的发生。

67岁的患者近1年来反复出现活动时胸痛，医院做了冠状动脉CT，提示冠状动脉严重狭窄，当地医生建议行冠状动脉支架植入术治疗。患者始终对于植入金属支架有诸多顾虑，经多方查询，慕名来到大医二院赵昕主任门诊处咨询。赵昕主任详细分析了患者的检查报告，认为其冠状动脉严重狭窄，需要植入支架开通血管，否则还会出现心绞痛的症状，且长期心肌缺血会导致心衰。“在身体里植入支架，感觉一辈子都携带着异物，就特别排斥。”患者再三表示确实无法接受植入金属支架。赵昕主任仔细评估，提出采用生物可吸收支架的方法来为患者进行介入手术。

“支架完全降解被吸收，血管会不会重新变狭窄？”面对家属的疑惑，赵昕主任解释，可吸收支架可以像金属支架一样对血管起到支撑作用，避免血管急性回缩和内膜过度增生而引起的再次狭窄。可吸收支架植入3个月内，会释放出抑制内膜增生的药物。植入1年之后，可吸收支架会开始大幅降解，但此时的血管通过自身修复，已经能维持血管管腔大小，不再需要支架提供机械支撑了。通常情况下，植入3年后，可吸收支架会完全降解并被人体吸收，此时的血管结构和功能也会恢复到自然状态。经过赵主任耐心、详细的解答，并沟通手术方案之后，患者表示信任医生并接受治疗方案。

术中，赵昕主任采用了新一代完全可降解支架，该支架由中科院葛均波院士历经十五年研制。手术过程严格执行生物可吸收支架植入规范化PSP操作，术后根据影像学检查精准评估，显示支架扩张贴壁良好，患者冠状动脉血管恢复正常，手术非常成功。该支架将逐渐自行降解成水和二氧化碳，并完全被组织吸收，不留任何支架异物在血管内，血管结构以及功能也将恢复至最自然的原始状态，真正由“血管再通”变为“血管再造”。

支架植入前后对比

“凭借可降解吸收的独特优势，生物可吸收支架材料已经成为国际心脏支架技术发展的主流趋势。”赵昕主任介绍，也并不是所有的冠心病患者都适用可降解支架，对于冠状动脉迂曲病变、钙化病变、长病变，以及累及分支的病变，不适合植入可降解支架，因此，能不能植入此类支架，还应由医生对病情进行综合评估。

医院这项令人惊叹的技术被成功应用于临床，不仅让符合可吸收支架适应症的冠心病患者告别终身“金属心”，也标志着大医二院支架介入技术已经进入“可降解时代”。

冠状动脉生物可吸收支架有哪些优势？?

生物可吸收支架是以高分子聚合材料制成的，它与传统金属支架相比，最大的优势就是可降解，不会永久地破坏血管功能，血管的弹性在支架降解后可以逐渐恢复正常。体内不遗留其他成分，避免众多患者的异物担忧。此外，由于生物吸收支架不含金属材料，不影响患者进行CT、MRI等检查，被誉为经皮冠状动脉介入治疗领域的第四次变革。同时，可吸收支架还有减少抗凝药物服用时间、不良反应少、心绞痛发生率低以及血管再堵塞可重复放置支架等优点。

供稿：心内五科

编辑：姜晨

审核：郭茜

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.foxkr.com/wazlyy/16411.html