常德名医是医生,也是病人的朋友记

“郭主任，不好意思，老了记性差，麻烦您再说说这个药怎么吃？”一个冬日的上午，年近七旬的童亚中带着老伴从桃源陬市来找郭桂香看病拿药后，又返回办公室向她确认医嘱。

郭桂香停下手头的工作，耐心地给二老反复解释，并没有因为繁忙而表现出一丝不悦。百闻不如一见，这样的场景让记者心生暖意，也对眼前这个温婉如兰、言语轻柔的女医生肃然起敬。

保持耐心，说来简单，可一天面对几十上百位的病人，怎么做到始终如一呢？面对记者的疑惑，郭桂香说：我是医生，也是病人的朋友，这样的定位让我时时处处为病人着想，病人也愿意敞开心扉和我交流，很多复杂的事情，就变得简单了。

或许，这正是尽管她不坐门诊，办公室外也经常有患者排着队来找她看病的缘故吧。

跨界学习，她为患者巧治顽疾

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郭桂香是有名的“学霸”，年毕业于中南大学湘雅医学院（原湖南医科大学），医院神经内科已经工作了26年，现担任神经内科副主任、卒中病区负责人。她不仅医学理论基础扎实，临床经验也很丰富，为不少病人解除了困扰多时的痛苦。

作为神经内科医生，郭桂香利用休息时间学习心理学科知识，并运用在临床治疗上，治好了不少顽固病例。童亚中的老伴曾被慢性头晕折磨多年，生活已经不能自理，到处求医没有好转。慕名找到郭桂香时，她判断老人并不是单纯脑血管供血不足引起的头晕，而是与心理焦虑有很大的关系。但老人并不认同这一结论，经过反复做思想工作后才答应服用抗焦虑药物，服用一段时间后果然恢复了健康。

郭桂香告诉记者，神经类疾病的诱因除了躯体疾病外，心理方面的原因也很重要。很多慢性病可能引起神经递质分泌，表现为躯体症状，病人自己却意识不到。比如卒中后的焦虑，可能转化为躯体的头晕、头疼、手脚麻等症状，病人往往认为是后遗症，心理负担越来越重。如果医生不对症下药，治疗效果往往不佳。

有一次，郭桂香接诊了一位从苏州赶来的病人。她感到很奇怪，苏州离上海、南京那么近，病人为何专程跑到常德来？原来，这位患者口唇、舌头麻木，在当地治疗了半年没有见效。郭桂香治愈的一位患者，正好在苏州打工住在他隔壁，说他的症状跟自己之前的一模一样，便介绍他到常德来找“郭医生”。郭桂香对症下药，病人康复后高兴地打来感谢电话。

医术精湛，她挽救了无数人性命

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除了肿瘤，心脑血管病变是死亡率最高的疾病。郭桂香和同事们一起，用精湛的医术，将无数患者从死亡线上拉了回来。

一位62岁的男性患者突发右侧肢体无力，不能讲话，医院被诊断为短暂性脑缺血发作，也是脑梗死的先兆。这样的患者有一部分会发展为脑梗死，有的还会反复发作，也有的可能不治自愈。郭桂香密切监测病人的情况，判断他极有可能演变为脑梗死，需要及时接受溶栓治疗。果然，2个小时后患者再次发作，时间更长，家属在她的建议下同意溶栓治疗，溶栓后发现患者确实有梗死病灶。因为治疗及时，患者恢复得特别好，没有出现任何溶栓并发症。如果不及时溶栓，梗死时间过长，患者不仅后期恢复慢，后遗症也会不少。郭桂香精准的判断和治疗，为病人挡住了风险。

患者徐先生的病情更为凶险，被送医时已经神志不清，属于基底动脉尖端不完全梗死。入院后的凌晨，徐先生突发基底动脉梗死，人已昏迷，瞳孔扩散。郭桂香带领医生团队迅速为患者实施手术，做脑血管造影后通过导管动脉输入溶栓药物，挽救了徐先生的生命。术后不久，患者完全康复，堪称奇迹。在临床治疗中，基底动脉主干梗死病例的死亡率很高，抢救过来的病人也大多数会成为植物人，生命维持不了多久。

苦口婆心，她教百姓重视保健

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心脑血管疾病的预防非常重要，无论健康人群，还是已经康复的患者，都是如此。

郭桂香主管的卒中病区共有54张床位，危重病人一般有10多个，多的时候超过20个，她和病区的医生护士们，大多数时间在病房里和病人交流。“内科医生的工作看不见什么成绩，主要就是在病房里转，为病人做解释和健康教育。”郭桂香对记者说。

“人们对卒中的认识还不够，国家目前提出了‘’口号，即一看面部，有没有嘴歪，二看手会不会往下掉，0取聆听的谐音，指听说话是否清晰。人只要发生这3个症状中的任何一个，都是急性卒中，旁边的人要第一时医院急救电话7788，在症状发生后3小时以内送医。卒中很容易复发，以前不少患者出院后不再服用药物，结果很快复发再次入院。这两年经过我们的宣传教育，大家的健康意识提高了，复发的患者少了很多。”郭桂香对此很有成就感。

一位脑子里装满病人的女医生，有时间照顾家庭吗？郭桂香给出的答案是：经常顾不上。她和丈夫都是事业心很强的人，忙起来经常深夜才回家，这样的家庭环境反倒培养了孩子的独立能力。孩子小学毕业后就考到长沙只身完成初高中学习，现在已经上大学，学习、生活都很少让父母操心。

郭桂香的工作节奏忙得让人难以置信。一年里至少有4个月的时间晚上10点才能下班，每个月要去医联体单位交流，每周2天门诊，两个上午参加病区总查房。

因为科室病人多，其他医生工作任务都很重，郭桂香主动承担了病区多个病人的质控工作，也就是说每个月多份病历，从医疗技术到书写规范，她都得一一把关。为了缓解其他医生的工作强度，她默默挑起了病区的会诊任务，每天10多张会诊单，医院的几栋住院楼来回奔跑，询问病情、给治疗建议、写会诊单。完成一例会诊至少需要15分钟，意味着每天的会诊工作就需要3个多小时。

所以，每到坐门诊的日子，郭桂香从下午一直工作到晚上10点多，经常晚饭都来不及吃，完成所有的质控、会诊任务后才能下班。

采访结束，记者刚刚起身，郭桂香的身旁马上又挤满了拿着病历本的患者。忙碌已是常态，难得的是，郭桂香能在满负荷的忙碌中保持一颗热忱之心，把患者当朋友、当亲人。

健康

神经内科一病区：

神经内科二病区：

神经内科三病区：

神经内科ICU

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作者：李雪芹摄影：刘颂

编辑：黄瑞丰校对：孙继红审核：熊妮

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