寒潮来袭谨防心绞痛发作

□医院蒋耀辉

近来，寒潮席卷全国大部分地区，气温骤降，增加了心绞痛发作的风险。面对新一轮的寒潮，该如何科学预防才能避免心绞痛发生，安然度过这个寒冬呢？

心绞痛多发于中老年人群

心绞痛属于一种心脏急症，主要是由于冠状动脉狭窄或部分闭塞，血流量减少，使动脉供血不足从而导致心肌暂时地缺血或缺氧，发作时具有胸痛、胸部憋闷和紧缩感。

心绞痛较为常见，多发于中老年人群，且随着年龄增长发病率也有所升高。心绞痛的发作一般不分时间，但是忽冷忽热的天气容易诱发该病发作。

心绞痛发作最主要的原因是心肌缺血、缺氧，当寒潮来临时气温骤降，心率增快，交感神经兴奋，从而增加心肌耗氧量，诱发心绞痛的发生。同时，当寒潮来袭时，人体外周血管收缩，血压升高，心脏负荷随之增大，使得心肌缺血的概率更高，心绞痛因此也更容易发作。另外，当人体感觉到寒冷时会消耗能量来产生热量，此时心脏耗氧量增加也容易导致心绞痛发生。

从中医角度来说，血液的运行，依赖于阳气的温煦，血得温则行，得寒则凝。寒性凝滞，使气血凝结，瘀血形成，不通则痛。而寒为阴邪，易伤心中阳气。寒性收引，寒邪客于血脉，脉道拘急，心脉痹阻，因此寒潮来袭容易诱发心绞痛。

心绞痛患者防寒保暖确保安然过冬

防寒保暖要谨记。寒潮来袭，天气突然发生变化使人体内环境失去平衡，由于寒冷刺激人体外周血管收缩，血压升高，心肌耗氧量增加，心脏负荷加重，心绞痛极易发作，因此心绞痛患者在寒潮来临时要尤其注意防寒保暖，及时增添衣物，门窗开得不要过大，室内温度最好不低于18℃，以免冷空气入侵诱发心绞痛。

坚持科学锻炼。老年人可以通过坚持锻炼预防心绞痛，但要讲究科学性。寒潮来袭虽然天气寒冷，但也要坚持适当锻炼，可以选择散步、太极拳、健身舞等，这样可以促进血液循环。但有研究显示，早晨起床，交感神经的兴奋性占优势，儿茶酚胺分泌增加，呼吸心跳加快，会使血管收缩，血压升高，因此清晨更容易发生心绞痛等心血管事件。鉴于此，锻炼更适合在上午暖和以后或者下午进行。需要注意的是，锻炼不宜过猛、过急或过剧烈。

合理饮食很关键。心绞痛患者饮食要坚持低热量、低脂肪、低胆固醇“三低”饮食法，做到膳食平衡，多吃水果蔬菜，以免便秘发生。每餐不要吃太饱，尤其是晚餐更要适量，因为吃太饱和大便用力都可能诱发心绞痛。

保持良好的心态。心绞痛患者忌不良情绪，过于激动或者大悲大喜都可能诱发心绞痛，因此一定要保持良好的心态。

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