冠心病高发季已到来，你还不知道的

献上冠心病防治攻略！

近年来随着人们生活方式的改变，生活水平的提高，冠心病的发病率是逐年的上升。数据显示，我国目前患有心血管疾病的患者有3.9亿人，而且每年死于心脑血管疾病的患者达到了万人，居各种死因的首位。因此，它也被称为危及国民健康的头号杀手。进入11月气温开始下降，到了冠心病的高发季节。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。就像发动机需要油才能工作一样，心脏也需要血液为其提供所必需的氧气和营养成分，才能维持正常的泵血功能。

冠心病就是是给心脏供血的血管（即冠状动脉）发生严重粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛、血栓形成加重管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧或发生梗死的一种疾病。

冠状动脉狭窄50%可诊断为冠心病。当冠状动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时，会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50—70%时，致使心肌缺血缺氧，出现心绞痛等临床症状，当冠状动脉管腔完全堵塞时，心肌坏死，引起心肌梗死。

冠心病发病的危险因素

冠心病发病的危险因素主要包括：

1.年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等；

2.高脂血症：除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%；

3.高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切；

4.吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因，长期大量吸烟、熬夜也会使冠心病病情加剧或不稳定，近年来冠心病发病呈现年轻化，与年轻人的吸烟、熬夜等不良生活方式有密切的关系；

5.糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因；

6.肥胖：已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

7.此外还有遗传、环境、情绪以及不良生活习惯等因素。

冠心病发病的表现

临床上以心绞痛和心肌梗死较多见。

典型的心绞痛可表现为劳累性胸闷、憋气，心前区压榨性疼痛，持续3-5分钟；

不典型心绞痛：发作部位可在胸部以外，以上腹不适、疼痛多见，其次为颈、咽、颌骨和牙齿，个别为头、后背；有些病人可有胸闷和室内空气不足的窒息感。

有些病人对疼痛性质描述不清，笼统述为胸部不适。

怎样早期发现冠心病

1.劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。

2.体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。

3.饱餐、寒冷、看惊险影片时感心悸、胸痛。

4.在公共场所或会场中，或上楼爬山时，比自己以前，特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。

5.晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然清醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。

6.性生活时感到心跳、心急、胸闷或胸痛不适等。

7.长期发作的左肩痛，经一般治疗反复不愈。

8.反复出现脉搏不齐，过速或过缓。

冠心病的预防：

戒烟、限酒、加强运动，注意起居，不熬夜，劳逸结合，合理膳食（有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。），调理精神，避免情绪激动，控制体重，注意休息，防寒保暖，预防三高，控制血压、调节血脂；

冠心病的治疗

（一）一般治疗：（1）发作时立即休息；（2）去除诱因；（3）调节饮食，避免油腻饮食，禁绝烟酒；（4）调整日常生活与工作量；（5）减轻精神负担；（6）适当的体力活动，不致发生疼痛为度；（7）处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病；（8）减少冠脉粥样硬化的危险因素。

（二）药物：

A—阿斯匹林或ACEI；

B—β-受体阻滞剂血压控制；

C—调脂药戒烟；

D——控制血糖控制饮食；

E——锻炼和教育

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心肌梗死的治疗

1.监护和一般治疗（休息、吸氧等）

2.解除疼痛，扩冠

3.再灌注治疗：介入治疗（PTCA、支架ICS等）/溶栓治疗/冠状动脉搭桥手术）

4.并发症治疗：消除心律失常/控制休克/治疗心衰等

5.中医药治疗:中成药，如步长脑心通胶囊

通心、通脑、通血脉、心脑同治

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