再次血运重建不改善血运重建术后无症状心肌

美国学者Aldweib等发现，血运重建术后无症状心肌缺血患者再次行心肌血运重建并不改善预后。作者对例既往行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者应用负荷心肌灌注显像（MPS）检查筛选出例无症状心肌缺血患者（平均年龄67.7±9.5岁，男性占85%）。患者平均随访5.7年，Cox比例风险模型评估全因死亡率与再次血运重建之间的关联，伴或不伴倾向评分校正。研究结果显示，例无症状心肌缺血患者中，例（占15%）在MPS后中位时间为13天行再次血运重建，例患者死亡，药物治疗和血运重建患者死亡率分别为18.3%和19.1%（P=0.84）。

Cox比例风险模型校正了基线特征、既往血运重建术式类型和MPS后，年龄和高胆固醇血症与死亡相关，血运重建并不降低死亡风险，并在倾向评分匹配组得到了证实。（张步春摘译）

JAmCollCardiol,,61:-.

全文号：JACC(-61-15-)

本文来源自《中国心血管医师》杂志

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