T波异常是得了心脏病吗

　　一份心电图体现的信息量非常大，做心电图检查时，总有人会问，T波异常是不是得了心脏病？

　　首先要了解什么是T波，上图标T的地方就是T波。T波代表快速心室复极的电位变化，T波异常形态包括很多种，比如低平、倒置、高尖、双向等改变，有很多因素都可以引起T波异常的改变，有心脏本身的问题、也有其他脏器的问题，还可见于正常人中，比如心肌缺血、电解质的紊乱、药物影响、一部分人先天性就是T波异常，所以T波异常到底有没有问题，需要综合患者年龄、病史、症状、彩超检查、实验室检查等综合判断，临床最常见的T波异常原因多是心肌缺血造成的。

　　一般非特异性的T波异常改变，是患者没有明确的冠心病高危因素，多见于年轻女性或长期精神压力、工作压力或者长期熬夜、睡眠不好等非心脏因素，而本人又没有什么感觉，建议积极调节心态、劳逸结合、注意休息、平衡膳食，复查心电图即可。

　　特异性T波异常多见于老年患者，或者是合并有高血压、高血脂、高尿酸、高血糖者。出现T波异常，首先要明确是否为冠心病，有T波异常的同时，合并典型的心绞痛症状，需要进一步行心脏彩超、冠状动脉CTA检查，明确冠心病的严重程度。

　　观察T波异常的动态改变也很重要，比如一位老年患者异常T波都是正常，这次出现了倒置或者低平等情况，要高度怀疑是否有新发的心肌缺血可能。如果心电图T波异常的改变持续了10年或着很长时间没有变化，一般就没什么大问题。

　　当然，单纯靠心电图还是无法确定有无严重的器质性疾病，还要做冠脉造影了解血管通畅情况，做心脏彩超检查心脏的结构和血流异常变化。

　　如需做心电图、心脏超声检查，请拨医院（医院）功能科电话预约～～

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