无症状性心肌缺血别忽视

专家:医院内科门诊主任徐映红

问:什么是无症状心肌缺血,应该注意什么?

答:无症状性心肌缺血与有症状心肌缺血的发病机制类似,都是由于不稳定的动脉硬化、斑块破裂、血栓形成动脉管腔狭窄导致心肌绝对和相对供血不足,而引发一系列心肌损伤。

无症状心肌缺血发作隐匿容易被人们忽视,但它同样可引起心肌梗塞和猝死等急性冠脉事件。无症状性心肌缺血患者通常存在痛觉异常,多因为糖尿病、高血压病、年老等因素造成疼痛感觉缺失或不敏感,以致患者延误治疗的时机。

由于长期无症状心肌缺血,会引起心脏功能进行性减退而出现心力衰竭,心脏扩大,预后不良。鉴于这一原因,我们要对那些有冠心病危险因素的患者或有过冠心病、心梗的患者提高警惕,及早发现无症状性心肌缺血的存在。

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