房企老板查出心肌缺血拒住院后猝死,心肌缺

引语：女儿还小老婆还年轻，房产老板游伟因心肌缺血拒绝住院5天后猝死。对于心肌缺血检查你了解多少？4月12日，#游伟#冲上微博热搜，引起网友讨论。此前，根据网传消息称，株洲中伟房产公司董事长游伟，因心肌缺血拒绝住院5天后猝死。消息称，4月6日凌晨，游伟就医时被查出心肌缺血。医生警告称，不住院随时可能猝死。但其本人签字拒绝住院，随后，医院及医生。网传游伟拒绝住院签字图网传截图显示，游伟在朋友圈发文称，“我***厦大（吓大）的，钱还没花完，事还没做完，女儿还小、老婆还年轻，老天爷不收的。”4月11日早晨，游伟猝死。网传游伟朋友圈截图消息一出，网友们纷纷表示，应该谨遵医嘱，“听医生的话，医生是专业人士，他们知道怎么做好。”不幸已经发生，在为逝者惋惜之余，我们也要引以为鉴。

在此之前我们需要先清楚，真正意义上的心肌缺血，是指当由于各种原因，造成心肌的供氧和耗氧平衡被打破，心肌的冠状动脉绝对或相对供血不足，不能满足心肌耗氧的需求，就会表现出心肌缺血的症状和体征。那么该如何确诊心肌缺血呢？下面伦琴医疗旗下的影领医学影像诊断中心和大家分享一下六种检查心肌缺血的常用方法，希望大家都能了解并引起重视，让类似的遗憾和悲剧不再发生！

心电图

心电图是最常规的检查手段，可以初步了解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位。但假阳性率高，特别是年轻女性，而且心脏病不发病时心电图不一定能显示出现心肌缺血。心电图诊断心肌缺血的意义有限，主要是筛查作用。

心脏彩超

通过心脏彩超，可以发现一些心肌阶段性的活动异常，提示可能有对应血管的供血不足情况，通过观察室壁运动情况，判断是否发生心肌缺血。特别是心肌梗死的患者，在心脏彩超的检查中，便可以看到室壁痕迹，诊断是否曾经患有严重的心肌缺血。

冠脉CTA

冠状动脉CTA是通过静脉推注一定的造影剂，然后对心脏的冠脉进行CT成像扫描，简单讲，就是通过CT扫描观察心脏血管情况。冠脉CTA对管腔狭窄诊断的敏感性和特异性分别为87.5％和97.2％，阳性预测值和阴性预测值分别为82.4％和98.1％。

冠脉造影

冠脉造影是将特殊的导管经股动脉或桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，再将造影剂注入冠状动脉，通过x线下的显影来判断冠状动脉有无病变。若患有心肌缺血，冠状动脉造影可以清晰观察到冠状动脉发生病变影响的具体部位和范围。冠脉造影是诊断冠心病的金标准。

冠状动脉血管内超声

冠状动脉血管内超声（IVUS）是借助血管造影机将高频微型超声探头经桡动脉导入冠状动脉血管腔内进行探测，再经电子成像系统将显示心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息的一种微创检查方法。但IVUS的缺点是价格昂贵，目前医保不支付，属于有创检查，且要求技术较高，医院进行，并未大规模实施。

心肌核素显像

心肌核素显像是通过检查多心肌细胞的代谢情况，诊断心肌缺血的手段，是目前医学领域中，准确性和可靠性相对较高的检查手段之一。

影领医学影像诊断中心

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