疲乏憋气或是心衰征兆

心衰不是单一的疾病，是各种心脏疾病或者心脏之外的原因累积到心脏，使心脏收缩或者舒张的功能出现障碍，导致心脏泵出的血液不能满足身体其他器官的供求，从而引起患者如呼吸困难、下肢水肿、肝脏肿大等一系列的症状。

所有心血管疾病都可以作为心衰的危险因素。有研究表明，最主要的原因包括三大主要疾病：高血压、冠心病和糖尿病。冠心病患者会发展为心肌梗死，还有长期严重的冠脉病变，会导致心肌缺血。其他还有心肌病等。因此，防治心衰，应对这些疾病进行及时治疗，会降低心衰的发病率，包括对血压、血糖的早期积极控制。

另外，需要提醒的是，还有三种情况易患心衰。第一，心衰患病风险随年龄增加。近年来，我国老龄化进程加速，心衰的发病风险明显增高。第二，尽管心血管病救治手段提高，心梗等疾病的患者获救率高，但他们的心脏问题依然存在，随着时间推移，最后都可能发展为心衰。第三，我国的公众生活方式发生了很大改变，儿童和年轻人喜欢高油脂的快餐，导致儿童当中患肥胖、高血压、糖尿病的人数增多，进而可能发展为心衰，这也是心衰人数增加的一个重要因素。

因心衰早期的症状往往不显著，更多的患者首先感觉到疲乏、气短；有的患者晚上本来睡觉很好，可最近一睡到半夜两三点，突然感觉憋气受不了，需要坐起来，并打开家里窗户呼吸外面的空气；还有的患者可能晚上躺下后突然干咳、嗓子痒，坐起来一会儿咳嗽就减轻了。这些患者不经意的感觉往往是心力衰竭的一些表现。对于本身患有高血压、瓣膜疾病、心肌病、冠心病、糖尿病等疾病的人群，如果出现类似上述症状时，医院就诊，较早识别出心力衰竭患者。及时就诊对心衰患者来说是很重要的，不要等到已经出现非常典型的心衰症状，如半夜坐起来咳嗽、咯白痰、咳血，医院可能为时已晚。

中医院心力衰竭中心主任医师张健

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