临床必备2小时学看心肌缺血心电图上

在冠心病学科交叉暨介入治疗大会（CMIT）上，首都医科医院吕强副主任医师讲解了《合并束支阻滞对急性心肌梗死心电图的影响》。

一、正常心电图波形

图1心脏传导系统

图2-3正常心电图波形

二、急性心肌梗死心电图

图4-5急性心肌梗死心电图的形成（A.位于坏死区周围的体表电极记录到缺血和损伤图形；B.位于坏死区中心的体表电极同时记录到缺血、损伤和坏死型特征的图形）

图6急性心肌梗死的心电图演变

急性心肌梗死心电图Q波或QS波发生机制：心肌梗死心电图为坏死心肌与健康心肌的综合向量。心肌梗死使QRS起始0.03-0.04s除极向量背离坏死区。

图7

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