急性心肌梗死患者命悬一线,急诊冠脉内支架

急性心肌梗死患者命悬一线，急诊冠脉内支架植入化险为夷

病情就是命令，时间就是生命。近日，一名40几岁的急医院得到成功救治，康复出院。这是我院建立绿色通道以来，收益的众多患友之一。

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。它是一种死亡率极高的疾病，包括马季、高秀敏、古月、前朝鲜领导人金正日在内的众多名人均因此病去世，尽早开通堵塞的冠状动脉血管是救活急性心肌梗死的首选。

在急诊科检查后发现，该患友的心率为40分/次，血压为80/60mmHg。于是，心内科主任郭兰荣立即做出了判断：该患友是急性心肌梗死。后经过与患友家属的充分沟通后，决定立即为该患友做冠状动脉造影术，通过冠状动脉造影发现该患友的右冠状动脉近段完全闭塞、回旋支中段90%狭窄。

做介入手术时，郭主任发现患友的右冠状动脉为犯罪血管，立即将抽吸导管送入右冠状动脉抽吸血栓，恢复右冠状动脉血流，并在右冠状动脉近段植入支架一枚。随后，患友症状缓解，心率恢复至70次/分，血压/70mmHg，DtoB时间刚好90分钟，成功结束手术。

一星期后，郭主任待患友情况稳定后，又为患友做了回旋支支架植入术，在回旋支中段植入支架一枚。现该患友已康复出院，出院前还激动地握住了郭主任的手，谢谢郭主任的神医妙手。

在日常生活中预防急性心肌梗死需要注意以下几点：绝对不搬抬过重的物品；放松精神，愉快生活保持心境平和，对任何事情要能泰然处之；不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡；要注意气候变化。在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。同时，还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。

郭兰荣：医院心内科副主任，副主任医师，年河南医科大学临床医学系毕业，获学士学位，医院工作经历。曾在首都医科医院，医院，北京医院学习工作。参加卫生部心血管介入培训。

专长：擅长冠心病介入治疗（冠状动脉造影，冠状动脉內支架植入术），起搏器植入术，心律失常的介入治疗。对冠心病，心律失常，心衰，高血压病，心肌病，心脏瓣膜病，心肌炎，血脂异常等心血管疾病的诊治有丰富的临床经验。

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