心脏支架术后,波立维要吃多久

心脏支架植入，已经是冠心病患者的常用的一种治疗方法，但大家所熟知的波立维，很多人有疑问，波立维什么时候吃?吃多久呢？

一、支架植入术后为什么要吃波立维？

其实，波立维不仅仅是只有支架植入术后才需要吃的。但为什么大家所见到的，大多数都是支架植入术后口服的呢？这是因为，支架植入术后，大多数的患者都是需要两联抗血小板聚集治疗，也就是常说的两种抗血小板聚集药物同时服用，经典的两联抗血小板聚集治疗就是阿司匹林+波立维的联合应用。所以，我们经常看到支架植入术后，患者口服ASP+波立维的经典组合。那么为什么是这样呢？这是因为支架植入术后，金属支架为避免急性血栓事件的发生，必须强化抗血小板聚集治疗，支架植入后，单纯的阿司匹林抗血小板聚集已经不能有效的预防血栓事件了，所以，支架植入术后，常规的加上波立维两联抗血小板聚集治疗避免支架内血栓的发生。

二、波立维支架植入术后要吃多久？

常识性的认为，波立维和阿司匹林联合的两联抗血小板聚集治疗要一年左右，但事实上，两联抗血小板聚集要多长时间，有专门的评分和评估。最为经典的就是DAPT评分，DAPT评分是一种简化的评估模式，它将出血和缺血风险放在同一维度上进行评估，如果DAPT评分＞2分，提示继续双抗治疗的获益大于风险；如果评分＜2分，提示继续治疗的风险更高或延长双抗没有获益。也就是说，DAPT评分越高，那么波立维吃的时间越长越好，相反，DAPT评分越低，相对应的波立维吃的时间就越短越好，但这个时间仍然是需要根据具体情况来评估的。除外DAPT评分，还有其他评分，但总的思想就只有一个，在安全的前提下，波立维服用的时间是需要考虑诸多因素的，而不是一成不变。

三、不放支架是不是就不用吃波立维？

也不是这样，在急性冠脉综合征的治疗中，即便是不放支架，急性冠脉综合征的患者，也建议两联抗血小板聚集半年左右。所以，放不放支架有可能都需要吃波立维，但放完支架需要吃波立维的可能性更大。还有其他的一些情况，比如患者不能耐受阿司匹林，而需要其他药物进行抗血小板聚集的时候，我们有可能单用波立维进行抗血小板聚集治疗。

看懂了吗亲？波立维，不是你想吃，想吃就能吃，也不是你想停，想停就能停

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