做了那么多的医学科普,但当自己家人生病时

我爸心梗了。

做了这么久医学科普,我自认为对心梗这个人类头号杀手并不陌生。但真的遇到了,与它真刀真枪怼起来,才发现自己几乎是一无所知。

在心梗面前,任何一步都有可能走错,而走错一步,你就可能抱憾终生。

现在,我决定以患者家属的视角,把这次经历的所有经验和教训写下来,分享给我的同龄人,希望你永远不会用到它们。

我爸和我不住一起,但离得很近。上周六上午10点,我爸来家里看我闺女,坐着闲聊。他说:

「今天感觉腮帮子疼。」

「你昨天吃肉吃多了,嚼得吧?」

「人家说心梗就会腮帮子疼。」

「你少吓唬人。」

之后,我爸就离开我家去超市买东西了。

又过了半小时,我接到我爸的「我不舒服,你来一下吧。」

果然,被我爸言中了。此时我内心很自责:我爸这样一个心血管疾病高危人群,突发腮帮子疼这样一个心梗疑似症状,我却没有重视起来。

教训1

除了心绞痛、心律不齐这样一目了然的症状,心梗发作还可能以一些意想不到的方式表现出来,比如:

牙床疼痛

肩膀酸痛

烦躁不安

胃痛、胃胀、呕吐

出汗

我狂奔到我爸家,他已经躺在床上了。他告诉我,走到超市门口时,他突然出了一身冷汗。他马上意识到不对劲,赶紧回家躺下,然后给我打电话。

我一摸,他的汗已经把上衣全部湿透了。此时,他除了腮帮子疼,还有肩膀疼、打饱嗝、烦躁的症状。

我做出第一个判断:一定是心脏出了问题。

我妈在出差,医院,此时家里就我一个人。

我马上给老公打电话,他不是心内科专业,但也马上判断是心脏问题,但不确定是暂时的心肌缺血还是心梗。

他告诉我,不管怎么样,先吃药:阿司匹林和硝酸甘油。

我爸告诉我,他已经吃了速效救心丸,但家里没有阿司匹林和硝酸甘油。

我马上跑出去买。

教训2

有中老年人的家庭,家中一定要常备阿司匹林和硝酸甘油。而且要注意保质期,到期更换。

药买回来后,3片(mg)阿司匹林咬碎吞服,1片硝酸甘油舌下含服。

5分钟后,症状没有缓解,又含服一片硝酸甘油。

再过5分钟,症状还没缓解,又含服一片,达到最大剂量。

教训3

老公告诉我的,是心梗急救的通常用药方式。但他也不是心内科的医生,并不清楚很多用药的细节。

后来我们才知道,我爸的心梗发生在右冠状动脉供血的心脏下壁,这个部位的心梗,硝酸甘油要慎用。

阿司匹林和硝酸甘油,对抗心梗的机制完全不同:

阿司匹林是抗血小板的,防止血栓的进一步扩大;

而硝酸甘油则用于扩张血管,恢复心脏血流灌注。

当心梗发生在右冠时,患者血压往往会降低,如果再服用硝酸甘油扩张血管,血压会进一步降低,可能造成严重后果。

因此,在不确定的情况下,不应随便用药,即使家人是医生。此时应立即拨打急救电话。

吃完药后,我爸感觉略好,但烦躁不愿说话,想安静躺着。我就退了出来,继续给老公打电话。

老公告诉我,指南上说,出现这些症状,医院。

但爸的情况看起来不太严重,吃药后也有好转,可能是一过性的心肌缺血。可以考虑在家观察,但要保证绝对卧床。

我和我爸的想法也是这样,而且那天周六,我们怕心内科不上班,医院也白跑。

之后,我给我来北京办事的两位叔叔打了电话,他们很快赶了过来,医院,于是我们做出了一个折衷的决定——医院P医院做个心电图。

怎么去P医院呢?

就隔一条马路,叫救护车或者打车都有点矫情,于是我们决定……走过去……

教训4

老公因为这件事把我好好骂了一顿:「啥叫绝对卧床?绝对卧床的意思是:绝!对!卧!床!不能坐起来,不能溜达,更不能上街!这样分分钟加剧心梗,前一秒没事后一秒可能就倒下了,爸能走过去完全是撞大运!」

不知道多少人跟我一样,从没打过急救电话,也不知道什么情况该打,总觉得要特别严重才可以。

其实症状不严重,不代表病情不紧急,所以别怕矫情,该打就打。

另外,医院确实很多专家门诊不上班,但急诊一定是上班的,各科也都有值班医生,不可能出现患者等着救命医生不上班的情况。

到了P医院急诊,护士量了血压,/50mmHg,要知道我爸平时有高血压,这么低绝对不正常。赶快做了心电图拿给医生看,医生马上震惊了:「哎呀你这是心梗啊,怎么还坐着,赶紧躺下!」

这时我们才真正懵了:之前大家虽然考虑过心梗的可能,但看我爸的样子确实不严重,跟我们设想的心梗发作完全不同,因此大家都觉得是心肌缺血。来医院只是为了保险起见,没想到真是心梗!

教训5

心梗发作初期的症状可能并不明显,但如果忽视了,可能会二次发作,到时就失去了抢救的时间。

我爸躺下后,输上液,医生开始问我病史:

「有冠心病吗?」

「呃,好像没有吧……」

「有糖尿病吗?」

「呃,餐后血糖高,好像没有确定糖尿病吧……」

「有高血压吗?」

「有!这个确定!」

「高血压几年了?」

「呃……好几年了……」

「平时吃什么药?」

「呃,降压药?降糖药?……」

教训6

赶紧打电话给父母,问病史,问用药,拿小本本记下来!背会!

P医院医生跟我说:

「你爸这种情况,肯定是要做支架了。医院做,医院?医院。」

「好好好,大医院。」

「那就打或转院吧。」

于是,我拨出了生平第一次,告知病情、所在地、医院,结果告诉我:附近没车,先试试,不行再打。

我心急火燎地打了,把刚才内容重复一遍,最后人家问我手机号,我想了半天竟然说不出来!最后说出来一个竟然是错的!然后又重新说了一遍!

教训7

平时倒背如流的手机号,此时竟然说不出来了。大家不要学我,打急救电话时要冷静,深呼吸,保证说对重要信息。

然后就是心急如焚地等待。

到了后,医院,我说去三甲S医院,他很犹豫,问我:「联系好了吗?有床位吗?」我心想果然跟网上说得一样!绝对不能落入圈套!

于是我义正言辞地说:「联系好了,有床位,医生等着呢!」

心得1

根据我的经历,会怂恿病人去跟医院就诊,我不知道是不是也这样。

为了应对这个问题,大家在叫救护车前最好医院。

如果病人情况危急,分分钟要命,那就别想了,医院先救命。

如果还有时间,那就选一个病情对应科医院。医院水平高,那就医院。

最重要的是,医院后,一定要立场坚定,别听他们说没床位就动摇,对于心梗这样的危重病情,医院的急诊都有绿色通道,不可能不收。

生平第一次坐救护车,虽然人不靠谱,但车还是很快的。路上的车都会给我们让路,让我感到人间有真情人间有真爱。

到了S医院急诊科,总算见识了急诊医生的忙碌:每个人不是在跑就是在吼,真的是在和死神争分夺秒。

我被年轻的急诊二线像孙子一样吼来吼去:「去挂号!快点!怎么这么慢!这儿签字!还有这儿!这儿!这儿!没时间跟你解释了赶紧签!」

虽然被吼,但我心里充满了感激,人家是为了救我爸的命才这么着急的,而且当时仍在懵逼的我,如果不是这么吼,根本什么都做不了。

很快,我爸被推进了心内科导管室,一个多小时,放了两个支架。

后来,医生告诉我,我爸的右冠动脉已经95%堵死,好在送医及时,放支架后大部分心肌功能得以恢复,但仍有一小块心肌发生坏死。

心得2

心梗发生后6小时,是黄金抢救期。在这个时间内及时抢救,可以最大程度地恢复心肌功能。我们虽然前面犯下了那么多的错误,但好在没有超过6小时,还是幸运的。

虽然心梗发病的症状往往不典型,但据我爸说,患者本人还是能感觉到不同的。只是很多人觉得不严重忍忍就过去了,所以没有太在意。

所以说,太能忍不是好事。

经过一周的住院检查,现在我爸恢复良好,已经出院了。

因为老公是医生,周围有很多同龄的朋友来找他咨询父母的病情。有的不严重,有的已经是癌症晚期,最后去世了。

长大后的世界就是这么残酷,几乎每个人都注定要经历父母生病的情况。这一点大家心里都明白,只是很多时候不愿意面对,只盼这些事来得晚一点,再晚一点。

我们也是一样。

但今年,家里有两位老人先后生病——老公妈妈和我爸,我们两个所谓的「业内人士」也都经历了各种手忙脚乱和恐慌。

这时我们才明白,把头埋在沙子里是没有用的,了解老年常见病和应对措施,才能让我们免于当下的恐惧和慌乱,免于事后的抱憾终生。

本文由不神医堂授权丁香园转载

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责任编辑:shamouer

题图来源:网络

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