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为什么会发生quot猝死Sudde
猝死”suddendeath，对当代人来说已是鲜为人知的事件了。猝死从字面上的理解就是突然死亡。WHO的定义是发病后6小时内死亡者为猝死。但是现实是大多数的猝死都是一种“瞬间死亡”，因为有些导致猝死的疾病，在初期隐匿、不易发现，或根本没有引起注意，所以发病急，病势猛，一般很少有人能死里逃生。
要警惕的是，尽管心梗的发病高峰是60-70岁，但年轻患者的数量却在不断地增加。年轻人发生心梗时病情更重，因为长者平常都在服用已被检查出疾病的药物，也比较重视预防措施，而年轻人发生心梗前可能无任何征兆，一旦发生心梗，心肌坏死面积可能更大，如延误治疗，极易猝死。
当“心脏性猝死后，4分钟以内及时对心脏猝停的患者进行心肺复苏抢救，有50%的成功率，患者有一半的机会能起死回生；6分钟内仍然有较高的抢救成功率；如果超过6分钟进行心肺复苏，成功率只有10%；超过10分钟则几乎是不可能的。”
学习和了解救命的知识对每一个生命都是“生死线”的较量。大部分情况下采取正确有效措施是可以逃逸“死亡”的。
当然预防猝死最有效的方法，就是要找出可能引起的原因并加以防范和治疗。记住！心脏猝死常常几分钟就能致人于死地，4分钟以内如果及时对心脏猝停的患者进行心肺复苏抢救，患者有50%的起死回生成功率；6-8分钟内仍然有较高的抢救成功率；如果超过6-8分钟内做基础的生命体征复苏，成功率只有10%；超过10分钟则几乎是不可能了。”
发生猝死-即冰冻三尺非一日之寒。即使是猝死身体其实也早已发出警讯，只是很多人未能引起注意。如果能够意识到有可能会面临猝死的问题时，就会对我们心脏的「四大核心症状」有所了解，并随时加以留意，此时你还完全可以选择“生死存亡”,事实上“鬼门关”也不是轻易就可以进去的。
以下是身体发出的警讯：
1,气促
当心脏本身打不出去血液时，心脏的无力会导致血液的逆流，使得血液囤积在肺里，不容易回到心脏。假使肺里面的血液增加，甚至从肺部的血管满出来，跑到周边的肺泡去了，则会产生肺积水的现象，此时会出现喘的症状，这都是心脏问题所造成的气促。
关于「运动性气促」，指的是平常休息时不会喘，但稍微动一下就会喘如果症状愈来愈严重，不用怎么动就会喘。以爬楼梯为例，以往爬5层楼都没问题，但现在可能爬个4层楼就很吃力，这时算是第一级的运动性气促之后再严重一点，可能爬2层楼就气喘嘘嘘，则到了第二级如果连走平路都不行时，就属于第三级的情况若是到了不动都会喘的时候，则属于第四级的严重状况了。
还有一种情况就是晚上容易喘，但白天不喘也就是睡觉的时候会喘（所以睡不好），病人在躺平的时候比较喘，坐起来的时候反而比较不会喘。这类的病人常会抱怨说：「在床上完全没办法躺平」。
2,胸闷出汗
由心脏问题引发的典型症状──胸闷不适，多半是与运动有关。不过，通常会让人感到胸闷的情况有很多，如之前有过外伤、心情不好、肠胃道的问题（食道、胃等消化系统会经过人体的综膈腔，这个部分是由迷走神经负责管理），有时很难去分辨症状的起因。
重点就在于引发胸闷的原因为何？基本上，心脏所造成的气促，大部分都是和运动有关系。如果运动时会感到胸闷，但休息后就会好，这种情况就可能与心脏较有关联，此时会建议病人含一下「硝化甘油」（NTG），如果含了之后会比较好转，这就是很典型因心脏问题所引起的胸闷症状。
3,昏厥缺氧
心脏本身功能若有障碍的话，输出的血量一定不足，此外，会造成全身的无力。不过，这个症状比较不典型，因为全身无力的情况有很多原因，如睡眠不足、官能症、贫血、缺氧等都有可能。若再加上平常容易产生头晕，甚至是昏晕厥的症状，那与心脏有关的机率便大幅增高。有些重要的心脏疾病，会以晕厥的症状作表现，若有遇到昏倒的情况，大都要小心，需要做进一步检查。
心因性的晕厥，发生的速度相当快速，甚至在晕厥的发生之前毫无先前预兆（也不会先出现眼前一片黑的状况），只要一昏立即就倒了下来，然后好的时候也是突然就好了，患者本身完全对于之前的晕厥毫无知觉，常常会有：「刚刚发生什么事啊？怎么这么多人看着我？」的这种情况。
如果患有贫血、低血糖、过度换气、迷走神经反射、晕针等这类的昏厥，在发生前会先出现眼前一片黑的情况，然后慢慢的愈来愈晕、慢慢昏倒而好的时候，也是逐渐的恢复、渐进式的。而心因性的晕厥正好相反，是突然的发生。那么，心因性晕厥的时间会持续多久？医师表示，完全视患者的心律何时恢复，如果不能恢复就可能引起猝死。
4,心悸绞痛
心悸是否自觉心脏跳动过于强烈或是跳动过快过慢的不舒服症状。医师提醒大家：如果心跳跳差的程度到有感觉时，那肯定是有问题，表示心跳过快或是过慢，而心悸正是心律不整的典型表现。
而如果家族里有猝死的病史，平时可能会有小幅的心律不整，但是患者本身并无察觉，在这种不知情的状况下，真的要格外小心，最好赶快做进一步的检查。此外，上班族最爱的提神饮品咖啡，其咖啡因的成分容易引起心律不整而产生心悸，因此，建议大家不要饮用过量。
注意胸闷胸痛是猝死前兆
1.近期心绞痛发作频繁，或疼痛时间超过15分钟，疼痛经休息或含硝酸甘油也不能缓解，或过去无心绞痛者，突然出现心绞痛，并伴心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、有濒临死亡感等症状；
2.无心绞痛，但出现原因不明的上腹痛、下颚痛、呼吸急促、憋气、咽部异物感、胃部严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等，都必须就医。
猝死的高危险群
以下的人群务必要注意各自的家族病史，家里人如果有猝死的病史，就要额外加以防范，这也是造成45岁以下猝死的关键因素。此外，如果感冒许久未好，不要轻视要特别当心[心肌炎」的发生，这也是导致猝死的危险因子。
1.主动脉瓣狭窄患者（Aorticstenosis）：如果心脏主动脉瓣狭窄甚至打不开，那么心脏也就会可能因此停止跳动。一般如果是中重度以上的就可能会发生猝死。
2.左主冠状动脉狭窄患者：由于左主冠状动脉掌管心脏2/3的血量，如果发生狭窄甚至完全阻塞，那么就会发生猝死的情形。针对中重度以上左主冠状动脉狭窄（unprotectedleftmaincoronaryartery）患者，要小心猝死的发生。
3.心脏收缩功能不佳者：收缩重度变差，也是猝死的可能原因之一。由于「心脏收缩分率」的正常值在60左右，代表心脏每次收缩时能将60的血液打出去，表示心脏功能正常。如果一个人的收缩分率低于20，其心脏所打出的血液量只有正常值的三分之一，也就是心跳必须加快，才能平衡身体的需求。这样的病人每年约有30~50可能会引起致命性的心律不整及猝死。
4.有过猝死病史者：曾经有过猝死病史的患者，再发生猝死的机率相对也会相当高。
每个人都应学会CPR，紧急情况下可帮助心跳停止的家人和路人
学习并不复杂紧急抢救心脏复苏的正确动作，即可挽回有些人的生命。如偶遇周遭的亲朋好友发生猝死的征兆时，如果懂得急救心肺复苏术（CPR）的知识和急救能力，即可在第一时间进行紧急抢救。紧急抢救人人可为。当然最重要的还是要及早就医检查，如果是属于猝死的高危险族群，甚至曾经有过猝死经验者，绝对不可大意！
CPR的及时急救至关重要
专家提示呼吁：心脏停止1分钟后开始进行有效的急救（即正确的方法），急救回来的机率比较高如果心脏停止超过10分钟以上，其实是很难救回来的。
如何确定为心律不整？
除了身体检查、心电图包括24小时心电图之外，最精确的诊断方法应该就是「心脏电气生理检查」。此种检查的方式是利用心导管的技术，置入多条电极导管至心脏内，从而记录心脏电波传导的路径、时间、诱发平时发作的心律不整，以帮助医师决定治疗的方式。不过，并不是所有心脏功能较差的人都会装置ICD（植入性心室去颤器），如果做24小时心电图有发现到一些心律不整（心室颤动）的先兆，我们会和病人讨论是否安装至于已经致命性心律不整合并猝死的病史者，或曾做过一些「心脏电气生理检查」
烟酒是猝死的重要诱因
猝死诱发因素常见的就是大量吸烟，饮酒、情绪波动、运动过量、极度疲劳，以上因素可以导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成等急性病变，也会导致冠状动脉痉挛或使冠状动脉严重狭窄的患者心肌氧耗量明显增加，出现急性心肌缺血，从而发生猝死。
一项国际研究表明，吸烟对中青年心肌梗死的“贡献率”是第一位的，其影响包括长期和即刻作用，二者共存：长期吸烟可以导致血管内皮的损害、动脉硬化和血栓的形成；而这种损害积累到了一定程度，加上短时间大量吸烟“点火”，就会突发心肌梗死。调查表明，目前医生和患者对于吸烟可诱发肺癌和呼吸道疾病的认知率较高，而对于可引发心肌梗死和猝死的认知度，都不到40％。
另一个引发中青年猝死的重要原因就是过量饮酒。过量饮酒一是促使交感神经兴奋，心跳加速，可引起心肌耗氧量增加，冠状动脉痉挛，导致心肌梗死；二是造成血压的急剧波动引发脑出血。
