2016年执业护士考试基础护理知识和技能

81[A1/A2型题]患儿，男，7岁。因家中起火造成大面积烧伤。护士应提供的护理级别是

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.重症护理

：A

82[A1/A2型题]患者，男性，66岁。因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

A.间歇脉

B.二联律

C.三联律

D.绌脉

E.洪脉

：D

83[A1/A2型题]患者，女性，27岁。诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为

A.间歇脉

B.二联律

C.三联律

D.绌脉

E.洪脉

：E

84[A1/A2型题]患者，男性，50岁。患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

：E

85[A1/A2型题]患者，男性，55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

：B

86[A1/A2型题]患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

A.20%～30%

B.30%～40%

C.40%～50%

D.50%～60%

E.60%～70%

：D

87[A1/A2型题]护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，医院良好社会环境的措施是

A.病室保持适宜的温度和湿度

B.护士仪表大方，服装整洁

C.避免噪声，保持安静

D.建立良好护患关系

E.病室摆放绿色植物

：D

88[A1/A2型题]患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是

A.使用床刷和干燥的扫床巾

B.先放松牵引，再整理床单位

C.协助患者翻身侧卧，面向护士

D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫

E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下

：E

89[A1/A2型题]患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

：D

90[A1/A2型题]患者，女性，45岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

A.咽喉部充血

B.头晕头痛

C.不想吃饭

D.感到恶心

E.全身无力

：A

91[A1/A2型题]患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

A.皮肤完整性受损

B.有窒息的危险

C.语言沟通障碍

D.营养缺乏

E.便秘

：B

92[A1/A2型题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

A.舒适的改变：疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.焦虑

：B

93[A1/A2型题]患者，女性，16岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

A.患者亲属

B.患者自己

C.门诊病历

D.文献资料

E.医生

：B

94[A1/A2型题]患儿，2岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指

A.患儿母亲

B.患儿自己

C.患儿的病历

D.文献资料

E.患儿保姆

：E

95[A1/A2型题]患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

A.潜在并发症：心源性休克

B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

：B

96[A1/A2型题]护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将患者转隔离门诊

D.给患者测量生命体征

E.安慰患者，不要着急焦虑

：C

97[A1/A2型题]患者，男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室。在医生未到之前，值班护士首先应

A.通知病房，准备暂空床

B.详细询问发生车祸的原因

C.向保卫部门报告车祸的情况

D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

E.止血，测血压，配血、建立静脉通道

：E

98[A1/A2型题]患者，男性，70岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A.15～16℃

B.16～18℃

C.18～22℃

D.22～24℃

E.24～26℃

：C

99[A1/A2型题]护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括

A.调节室内湿度

B.调节室内的温度

C.降低二氧化碳浓度

D.减少室内微生物密度

E.使紫外线进入室内起杀菌作用

：E

[A1/A2型题]患者，男性，55岁，文盲。医院就诊，对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行

A.查阅病历资料

B.预检分诊

C.卫生指导

D.心理安慰

E.用药指导

：B

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