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针灸治疗冠心病显奇效
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或冠脉痉挛导致的心肌缺氧、缺血所引发的一种常见的心血管疾病。目前对于冠心病的治疗主要包括内科药物治疗和血运重建术(即经皮冠状动脉植入术和冠脉搭桥术)。冠心病属于中医“胸痹”、“真心痛”范畴,病机以本虚标实、虚实夹杂为主。《金匮要略》中记载:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛”。可见,《金匮要略》对冠心病的发病症状、病机、治法有了系统论述。
哪些冠心病患者适合中医治疗呢?冠心病-稳定型心绞痛、冠心病血运重建术后、冠脉微循环障碍的患者适合中医治疗。
病例:刘某某,女,60岁。
主诉:胸闷胸痛5年余。
现病史:患者5年余前开始胸部憋闷,时有心前区疼痛,呈刺痛,伴有气短,心慌,经含服硝酸甘油可缓解。每遇劳累、生气等诱因发作。纳可,眠差,二便调。既往高血压病史。
望诊:舌质暗,苔白。切诊:脉沉细。
辨证:气滞血瘀,心脉不畅。治则:益气活血,通利心脉。
取穴:膻中、内关、郄门、然谷。
刺法:毫针刺内关透郄门,然谷放血,灸膻中。
针刺后自觉胸中舒畅。随着针刺进行,发作程度及次数明显减少。针刺10次后,已少有发作。
病例:赵某某,女,78岁。
主诉:胸闷、胸痛10余年。
现病史:患者于10余年前开始心前区疼痛,胸闷,时有喘憋,夜间时有咳嗽,咯吐泡沫痰,曾于门诊服中药治疗,效果不显,现仍时有胸痛、胸部憋闷,夜间时常喘憋,咳嗽,咯吐泡沫痰,伴气短,双下肢浮肿。纳可,眠差,二便调。既往高血压病史。
望诊:舌质暗、苔白。切诊:脉沉细。
辨证:气滞血瘀。治则:益气活血通脉。
取穴:内关、郄门、筑宾。刺法:毫针。
二诊时症情有所好转,仍感胸痛、胸闷,夜间时咳嗽,咯吐泡沫痰,针取内关透郄门、筑宾、天突、膻中(毫针)。针完即觉胸闷减轻。
病例:孟某某,男,40岁。
主诉:胸闷、憋气1年余,加重2日。
现病史:胸闷、憋气年余,近2日来加重,喘憋,靠吸氧度日,经査为“心尖息肉”,纳差,二便正常。
望诊:苔白腻,喘重。切诊:脉细略数。
辨证:心阳不振,气血瘀滞。治则:温阳通络,活血化瘀。
取穴:内关、郄门。
刺法:以4寸毫针刺内关沿皮向上透郄门,用补法。
经针刺治疗4次,诸症消失,回原籍。最近托人带信来说,身体一直很好,能参加农村劳动。
调畅气机,心脉通畅,这是膻中穴的功效。内关穴位于心包经络上,与阴维相会,共同缓解心痛。内关透过郄门,可散寒活血止痛,是主要穴位之一。灸膻中可以温阳散寒,中脘、丰隆穴位则可祛痰化浊。同时,肾经荥穴然谷也是重要的穴位,与心脏紧密相关,放血祛胸中瘀血,可以缓解心痛。
针灸治疗胸痹效果可靠,针刺内关穴可使心肌缺血性心电图得到明显改善。临床急救时可用内关透郄门,可谓“一针三穴世间稀,救治冠心显神奇”。