高尚健康冬季如何预防冠心病

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冬季是冠心病高发季节。中老年人要注意保暖,尤其注意预防冠心病发生和发展。近年来,我国心血管病患病率仍处于持续上升阶段,心血管病死亡率仍居首位,大约每5例死亡中就有2例死于心血管病。心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长,已经给我国带来了沉重的社会及经济负担。对于确诊的冠心病患者,正确的行为管理可以降低冠心病的致死率和致残率,改善生存和生活质量。

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冠心病,是冠状动脉发生狭窄或闭塞时发生的疾病。当胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块时,称为动脉粥样硬化,是冠心病常见的原因。这些斑块会形成血栓,导致动脉狭窄或闭塞,减少或阻碍流向心脏的血流量,造成严重的健康问题。

典型的症状是心肌缺血引起的胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等。冠心病的治疗主要包括生活方式改变,药物治疗和手术治疗。积极规范的治疗能有效控制患者病情,保证患者生命质量。

临床表现:

(1)很多冠心病没有症状。

(2)典型症状是胸痛,多为情绪激动或者劳累出现胸骨后或心前区绞痛、压榨痛或憋闷感,可放射到左肩、臂、小指和无名指,伴有恶心、出汗、心跳加速。

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(3)感觉到心律不齐,或是出现不明原因的心跳过快,或是心跳过缓。

(4)部分患者症状不典型,表现为头痛、颈部疼痛、牙痛、背痛等,容易被误诊。

(5)有些表现为晚上睡觉时喜欢枕高枕头,因为枕低矮的枕头会出现胸闷、憋气、气喘的感觉或者在睡着后、平卧床上突发胸疼、心悸、呼吸困难、夜间咳嗽,需要站起来才能缓解疼痛

为什么会得冠心病?

目前冠心病的发病原因及发病机制,至今并未完全阐释清楚,各类型冠心病的发病原因有:

慢性心肌缺血综合征是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的。急性冠状动脉综合征是由于粥样硬化病变的基础上,发生了冠状动脉内膜下出血、斑块破裂、血栓形成、冠脉痉挛等引起冠脉血管急性闭塞或不完全闭塞,造成心肌缺血或坏死。遗传因素:冠心病有一定的遗传因素,据了解,双亲中有1人患冠心病,其子女患病率是正常者的两倍[2]。后天因素:在临床上,冠心病的发作通常也与季节变化、自身情绪控制、体力活动增加、吃的过饱、大量吸烟和饮酒等有关。

哪些人容易得冠心病?

高血压患者:高血压对血管会造成一定损伤,这种损伤更易诱发动脉硬化斑块,导致血管变硬,发生动脉硬化而致病。高血脂患者:身体脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素。糖尿病患者:糖尿病患者易造成动脉粥样硬化斑块形成加速,严重还会引起冠状动脉管腔的闭塞。肥胖和超重患者:肥胖是冠心病的危险因素。长期吸烟患者:长期吸烟的患者,血小板易在动脉壁黏附聚集,很容易患冠心病。

冠心病诊断:

冠状动脉狭窄≥50%,就可称为冠心病。确诊冠心病需根据临床表现,结合检查结果:

(1)心电图检查,包括常规12导联心电图及动态心电图,后者有助于发现夜间的心肌缺血。

(2)运动试验,在跑步机上跑步检查心电图,诱发心肌缺血,记录缺血心电图。

(3)心脏超声检查,可以发现心室壁的节段性活动异常。

(4)冠状动脉造影,需要通过股动脉注射将造影剂打入患者体内,然后根据体循环使冠状动脉在造影剂的作用下显形,从而更清晰的了解到冠状动脉是否病变以及病变情况,更加准确的诊断患者是否患有冠心病,它是冠心病诊断的金指标。

(5)多层螺旋CT冠状动脉成像(CTA),可以很直观的看出患者的冠状动脉是否发生了病变,病变程度以及斑块的形状和走向来决定是否需要通过手术的方式介入治疗。

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冠心病的预防

戒烟

烟中含有尼古丁对心脏血管和心肌都有损伤。并且吸烟也会使血管收缩、痉挛。

少油:

过多碳水化合物及高油食品会促使更多的胆固醇产生

少盐:

高盐饮食会使血压升高,还会使血浆胆固醇升高

少压力:

避免压力过大、经常紧张压力大、紧张会使血管收缩加重血管拥堵

冠心病自我救护:应该随身携带急救药物如硝酸甘油,当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时,应立即停止当前活动,坐位或卧位休息,并立即舌下含服硝酸甘油一般3-5分钟可缓解,如果不缓解,可反复服用2-3次,如服药效果不佳,应立即拨打呼救医院救治。

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