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冠心病患者生活保养小常识
冠心病是人类健康的“头号杀手”，是一种不可逆的慢性病，好发于老年人。在我国，每年冠心病死亡超万人，农村居民远超城市居民。研究发现，农村男性根据世卫组织标准化的冠心病死亡率每年增加9.2%，而城市男性为6.4%；农村女性冠心病死亡率每年增加7.0%，而城市女性为每年4.3%。研究中，大于80岁老年人冠心病死亡在7年内增幅超过了50%。冠心病与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮食、运动、情绪、压力过大等因素有关，同时要做好日常护理，所以冠心病患者平时要注意预防以下这些危险因素：
1.忌悲观心脏和血管对情绪反应最为敏感。反复而出现的不良情绪，是导致心血管病的主要因素。有焦虑、恐惧、悲观情绪者，其冠心病发病率较高。许多研究发现，高度焦虑者的心绞痛发病率为低焦虑者的2.2倍。有焦虑、抑郁情绪者，心肌梗死的发病率也明显增高。焦虑、惊恐以及其他情绪突变都容易导致突然死亡（猝死）。许多冠心病患者就是在不良情绪刺激下，导致心绞痛和心肌梗死发作，甚至死亡。
2.忌脱水在生活中，我们都没有定时喝水的习惯，而是等到渴了才去喝，其实这已经造成不同程度的“脱水”了。一些中老年人平时要养成定时喝水的好习惯，但晚间应当少喝。老年人特别是一些患有冠心病的患者，血液粘稠度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。
3.忌生气、发怒研究发现，生气会导致心梗（MI）或急性冠脉综合征（ACS）危险增加4.74倍。另一项研究发现，与善于控制情绪的人相比，健康的爱发脾气者患心脏病而死亡的几率高出19%，爱生气的心脏病患者死亡率更是增加24%。人体的中枢神经系统指挥人的一切，生气时，大量的血液冲向大脑和面部，供应心脏的血液减少而造成心肌缺氧。心脏为了满足身体需要，只好加倍工作，于是心跳更加不规律，也就更致命。生气还会使脑细胞衰老加速，大量血液涌向大脑，会使脑血管的压力增加，这时，血液中含有的毒素最多，氧气最少，对脑细胞不亚于一剂“毒药”。当情绪过于激动紧张时，交感神经处于兴奋状态，可使小动脉血管异常收缩，使得其血压升高、心率增快、心肌收缩力增强，从而产生缺血缺氧现象，诱发心绞痛或心肌梗死。
4.忌超负荷运动“生命在于运动”，更在于平衡，他体现了生命运动的根本规律。冠心病患者尤其是老年人，既要坚持锻炼，又要严格掌握一个“度”字，使供血量和需血量相平衡。人在安静状态下心肌每分钟需要ml左右的血液供应；大的体力活动，心肌每分钟需要最大血量会高达ml左右。可见超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或脑梗死。因此，冠心病患者在参加各种室外活动时，可在医生指导下事先服药预防。
5.忌严寒和炎热在寒冷的冬季，冠心病患者保暖是不容忽视的。因为人体受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，寒冷的刺激还可使去甲肾上腺素分泌增多，使交感神经兴奋，心率加快，血压升高。所以，冠心病患者冬季外出活动时，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗脸宜用温水；洗衣、洗菜时，不要将手长时间泡在凉水里。在炎热的夏季，人体血液循环大幅度增多，可使交感神经兴奋，心跳加快，加重心脏的额外负担。老年人抵抗力较弱，对外界环境变化比较敏感，因此老年人在天气变冷时更容易出现冠心病的突然发作，不建议一些老年人晨起锻炼。
6.忌烟酒吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高达3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心肌耗氧量增多，加重冠心病。
7.忌口腔不卫生慢性牙周炎和冠心病存在一定的相关性，慢性牙周炎是冠心病的独立危险因素之一。研究证明，牙周病患者有较高的炎症因子水平，可能成为促动脉粥样硬化、血栓形成因子，而导致冠心病发生。
8.忌过饱由于过饱时胃可以直接压迫心脏，加重心脏负担，还可以导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。所以，冠心病患者平时宜少量多餐，尤其晚餐只能吃到七八分饱。
9.忌便秘便秘常常是冠心病复发的诱因之一。冠心病患者发生便秘时，患者用力排便，使腹腔内压力和心内压力增加，导致心率增快、心肌收缩力增强和心肌耗氧量急剧升高，极易诱发心绞痛甚至导致心肌梗死。有些病人，则可诱发严重的心率失常。因此，冠心病人，特别是心肌梗死病人，需特别注意预防便秘。
良好的生活习惯，是减少冠心病发生发展的重要保证。当然如果确诊冠心病，医院检查。医院检查，监测病情和对症处理；要按照医嘱坚持系统服药。
李妍
医院
心血管内科
科室副主任
专业特长：
复杂冠心病介入治疗，包括左主干病变、慢性完全闭塞性病变、急性心肌梗死、分叉病变等，以及心力衰竭三腔起搏器治疗、心律失常起搏治疗、肾动脉狭窄、颈部血管狭窄介入治疗。
门诊时间：
周一上午，周二上午，周四下午
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