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长期服用阿司匹林,三个坏处要知道,避免对
63岁的张老伯三年前患上了冠心病，医生给他开了一粒阿司匹林肠溶药，并嘱咐他按时服药，张先生也是遵照医嘱服药，并无任何副作用。这一天，张先生拿着手机看了一段关于阿司匹林的视频，上面写着阿司匹林经常服用，会引起大出血和消化道溃疡。张先生很是担忧，他如果天天服用阿司匹林，早晚有一天会有后遗症。想到这里，张先生突然想到，自己今天上午还在闹肚子，应该是因为阿司匹林的后遗症，于是他决定暂时停止服用。
张先生在家里的时候，突然感到胸口一阵剧烈的疼痛，呼吸急促，头晕目眩，几个孩子立刻将硝酸甘油喂到了张先生的嘴里，然后打了，医院。经医生初步诊断，张先生在心电图、X光等方面均显示出心肌缺血。根据张先生的冠心病历史，他被确诊为突然的心绞痛。医生考虑再三，给张先生开了一剂药，张先生的病终于好了。张先生对这次突发的心绞痛很是不解。平时自己很注重饮食，适当运动，按时吃药，为什么还会出现心绞痛？
经过医生的询问，张先生对张先生说，他听说长期使用阿司匹林有很大的副作用，因此停用了一周，但他的医生却对张先生说，阿司匹林不能自行停用，特别是张先生这样的人，如果长期服药，很有可能会发生心脑血管事故。所以，阿司匹林的副作用是什么？长期使用阿司匹林的患者为何不能自行停止使用？下面我们就来谈谈阿司匹林的副作用和服用的方法。
一、注意！阿司匹林的不良反应有三个：过敏性、消化道损害、肝脏和肾脏损害。
1、过敏反应：对阿司匹林过敏通常会有皮疹、水肿、哮喘等常见的过敏性反应，如咽喉水肿、气管阻塞等，严重时会有生命危险。服用阿司匹林会引起过敏性反应，主要是由于阿司匹林会抑制体内的环氧化酶，从而使花生四烯酸不能被代谢，从而积累在细胞膜上，从而引起炎症因子如白三烯、类前列腺素等，从而引起身体的过敏。它还可以解释为什么蛋中含有丰富的花生四烯酸，以及某些肉类会引起身体的过敏性。
这种情况多见于中年人群，或是有鼻炎、鼻息肉等病史的人群，这些人群的免疫力较差，很可能会引起阿司匹林过敏症。因此，对阿司匹林过敏或免疫力低下的人要谨记，如果发生严重的过敏反应，会危及生命。阿司匹林过敏可以口服抗过敏药物，比如皮质激素，如果出现严重的咽喉水肿，需要立即就医。
2、胃肠道损害
阿司匹林通常会引起胃粘膜的溃烂、溃疡、消化道出血，表现为恶心、呕血、黑便等。首先，阿司匹林会引起病人的消化道溃疡。这是由于阿司匹林是一种能刺激胃粘膜上皮细胞的酸性物质，从而导致胃粘膜上皮细胞的坏死和脱落。长期使用阿司匹林会引起粘膜上皮不断被侵袭，从而出现溃疡。
一旦胃肠道粘膜上皮受损，胃酸就会失去对胃部的保护，从而引起胃酸与血管的直接接触，进而引起胃部出血。为防止阿司匹林对消化道造成的伤害，临床上可以使用阿司匹林肠溶片来替代药物，但即便是口服阿司匹林肠溶片，也会引起胃肠大出血。医院李萍医师根据临床经验，认为长期服用低剂量的阿司匹林肠溶片，会引起胃肠道大出血，而且随着用药时间的延长，出血的机率也会增加。
结果发现，阿司匹林不仅能减少血液凝固，还能提高出血的几率。阿司匹林可以降低血中的环氧化酶，从而降低血小板的产生，并降低血液的凝固性。如果胃肠道粘膜受损，就会出现大出血，人体很难通过调节血液循环来止血，造成消化道血流不畅，出现呕血、便血等症状。
3、肝肾损伤
首先讲一下阿司匹林对肝脏的伤害。有少部分患者在服用大剂量的阿司匹林后会有右上腹疼痛、黄疸、肝细胞坏死、转氨酶增高等症状。这是由于阿司匹林的代谢物在肝内累积，从而损害了肝细胞。当大量的肝细胞死亡后，肝就不能进行正常的生理活动，从而导致肝细胞的代谢物增加，从而出现黄疸。同时，血清中的肝细胞酶水平也会随着时间的推移而上升，这就是转氨酶的水平。除了肝脏的损害外，长期使用阿司匹林也会引起肾脏的损害。
目前尚不清楚阿司匹林对肾损害的机理，原因在于阿司匹林在药物上的作用会降低肾的局部血流量，从而造成肾的缺血性损害；还有一些研究表明，当人体被水解成水杨酸时，阿司匹林会抑制尿酸的排出，而代谢废物则会造成肾脏损伤。这是由于阿司匹林会损伤肾组织，导致肾炎、组织坏死等，会导致蛋白尿、管型尿，严重的甚至会导致肾衰竭。
常见于风湿病、红斑狼疮、肝肾等基础疾病的病人，尤其是身体机能低下的老年人，其不良反应会比较严重，所以在服药的时候要特别注意。医院马少欣等对1名老年病人口服阿司匹林肠溶片后出现急性肾衰的案例进行了分析，指出如果病人已经有慢性肾脏损害，则应该在最小的剂量内应用阿司匹林或其它药物，以尽量减少急性肾衰竭的发生。总之，阿司匹林对肝脏和肾脏的损害是很罕见的，而且肝、肾损伤可以在停药后自行修复，可以适当的调整药物的用量，减少对肝脏和肾脏的伤害。
因此，阿司匹林的使用要遵照医生的指示，按时定量服药，不要随意加大用量，否则会对肝脏和肾脏造成很大的伤害。从以上我们了解到，阿司匹林有三种主要的不良反应，即过敏，胃肠道损伤，肝脏和肾脏损伤。所以，当你对服用阿司匹林有疑虑或担心会产生不良反应时，是否可以自行停止使用？长期服用阿司匹林时，应怎样停止使用？
长期服用阿司匹林是否可以自行停止服用？
如果长期使用阿司匹林，可以减少心血管疾病的风险，因为长期使用阿司匹林会增加心血管事件的风险。国外一些研究人员对冠状动脉粥样硬化的病人进行了调查，结果显示，半程停止服用阿司匹林的病人，比未停止服用阿司匹林的病人更可能出现急性心肌梗死。
长期服用阿司匹林的病人体内血小板不足，血液长期处于低凝状态，如果突然停止使用，会引起血小板失控，迅速上升，血液黏稠度增高，很有可能在血管中形成血栓，一旦血栓堵塞了心脏、大脑等器官，就有可能引发缺血、坏死，引发急性心脑血管事件，甚至是致命的。因此，长期使用阿司匹林会有不良反应，需要及时就医。医生会根据病人的情况，做出相应的判断，确定血栓栓塞的风险，然后才能决定是否要停药。如果是过敏、呕血、肝肾损伤等，需要停用阿司匹林。
当然，停用药物也有一定的流程，尽量不要让身体发生突发的心脑血管事件。一般情况下，可以在医生的建议下逐步降低阿司匹林的剂量，一般情况下，可以一周一次地减少1/4的剂量，例如以前一天80mg，到了第二周60mg，依次递增。逐步降低剂量，让身体有一定的反应时间，从而可以降低停药所造成的伤害，从而停止服用阿司匹林。当然，所有的手术都需要在医生的指导下进行。阿司匹林虽然也有一些副作用，但是这种副作用相对较小，如果自行停止使用，则会造成更大的危险，因此，如果有心脏疾病，需要长期使用阿司匹林，那么就不能随意停药了。
