缺血性心脏病和冠心病是一回事吗心肌缺血等

缺血性心脏病和冠心病是一回事吗?

缺血性心脏病是指由于冠脉循环改变引起的冠脉血流和心肌需求不平衡而导致的心肌损害。

其最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉血管闭塞。故缺血性心脏病常作为冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病的代名词。

广义上的缺血性心脏病还包括冠状动脉粥样硬化以外的冠状动脉疾患，如冠状动脉夹层动脉瘤、钙质沉着、内膜增生、风湿热、病毒感染等累及冠状动脉开口，粥样斑块碎片、细菌性心内膜炎赘生物脱落等形成的栓子造成的冠状动脉栓塞等。

心肌缺血等于冠心病吗?

单纯心电图提示“心肌缺血”并不等于“冠心病”。

心肌缺血的原因很多，冠心病是导致心肌缺血的主要原因，并不是惟一原因，其他疾病也可引起心肌缺血。

在门诊中，心电图一般是诊断心脏病的初步方法。正常情况下的心电图T波呈“直立”状态，慢性心肌缺血患者的T波会显示“低平”或“倒置”形态。然而，心肌缺血并不等于冠心病。

中年女性因焦虑导致的交感神经兴奋和高血压病、饱餐、心肌炎、房颤、心率较快等在心电图上均可出现T波改变。

女性冠心病的高发阶段在绝经期以后，绝经期前月经正常的女性，如果没有冠心病、高胆固醇家族史，由于雌激素对冠状动脉的保护作用，发生冠心病的几率很少。

流行病学调查表明，女性到65～70岁时，冠心病的发病率才逐渐与男性持平。所以，当心电图提示有T波改变时，切不可自动与冠心病对上号，应到心内科作进一步检查。

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图片：图虫创意

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