心脏彩超,能看清心脏动脉狭窄和心肌缺血吗

去医院就诊只检查一个心脏彩超是否可以查出冠状动脉狭隘或斑块呢日常的接诊中有些患者会给张大夫提出这样的问题心脏彩超有没有检查出心脏的冠状动脉狭窄的能力这是个非常接地气的问题那么下面张大夫就来具体介绍一下这方面的情况。

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之前的一些科普文章的观点是心脏彩超是不能反映出心脏冠状动脉的狭窄程度的这种说法本身是没什么问题的。但是却也不能说完全的科学严谨主要原因是某些情况下心脏彩超也可以间接反映出心脏冠状动脉存在狭窄与否。那么哪些情况下心脏彩超可以间接反映心脏血管的狭窄程度呢通常来说当心脏的冠状动脉处于严重病变的状态时举例来说心脏冠状动脉处在75%以上狭窄的情况中而又在心肌缺血发作时恰巧在做心脏彩超这时候心脏彩超上是能够观察到心肌缺血的间接征象也就是可以看到不协调的心脏室壁运动换句话说能够看到心脏室壁运动障碍。这种异常的心脏室壁运动说明白一下就是心脏冠状动脉狭窄外在的表现。但值得注意的是心脏一旦出现室壁运动异常情况医生也只能高度怀疑心脏的冠状动脉出现了严重的狭窄只有心脏彩超的检查无法说明白具体的狭窄程度。这时候想了解清楚狭窄的具体严重程度还是需要做一个冠脉造影才能更加清楚。#2天图文打卡挑战#

其实心脏彩超能够明确冠心病的情况主要有这几方面一种是发作心肌缺血的当时可以通过心脏彩超检查观察到室壁运动的异常而患有陈旧性心肌梗死的患者也可以通过心脏彩超观察到陈旧的心肌梗死表现——室壁运动障碍室壁运动幅度减低等心脏表现。因为心肌梗死而造成的这种心肌特征性的改变同时说明了患者以往发生过心肌梗死这种严重疾病。因为这种情况的特点是心脏血管的狭窄病变即使已经得到治疗但是这种特征性的改变也很可能不会消失一直存在下去的可能性也非常大。但是这种情况下的心脏室壁运动异常并不能说明患者出现了心脏冠状动脉的狭窄的情况只能说明曾经狭窄过但是已经得到治疗只因发生过心肌梗死的状况所以留存了室壁运动异常的一个标记。

这些内容就是张大夫对于心脏彩超可不可以检查出心脏冠脉狭窄问题的一些解答。其实用心脏彩超来反应心功能、心脏结构性异常的检查是比较常见的用它来观察是否存在心肌缺血也不是常规性的。

总之某些时候心脏彩超在是可以侧面反应心肌缺血的但限定在某些特定的条件下甚至对于心脏彩超室的医生的个人业务素质的要求也很高这些条件都具备了才有可能发现心肌缺血。

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