论著早期心肌缺血猝死患者心肌干细胞及

谢佳 　　第三医院急救部

　　?目的?探讨早期心肌缺血猝死患者心肌干细胞及高迁移率族蛋白1（HMGB1）、miRNA-表达的变化。方法?收集中国人民解放军第三医院年10月至年10月的例尸检标本，早期心肌缺血猝死组（n=40），心肌梗死组（n=30），正常心肌组（n=30），运用免疫组织化学二步法染色，采用卡方检验比较分析早期心肌缺血组、心肌梗死猝死组、正常心肌组中心肌干细胞、HMGB1及miRNA-的表达情况，并采用Spearman相关系数法分析早期心肌缺血组中HMGB1与miRNA-表达的相关性。结果?早期心肌缺血猝死组中HMGB1的阳性表达率为97.50﹪（39/40）与心肌梗死猝死组﹪（30/30）比较差异无统计学意义（c2=0.，P=0.），但二者均显著高于正常心肌组的3.33﹪（1/30），差异具有统计学意义（c2=.，P=0.）；早期心肌缺血猝死组中c-kit+的阳性表达率为77.50﹪（31/40）与心肌梗死猝死组86.67﹪（26/30）比较差异无统计学意义（c2=0.，P=0.），但二者明显高于正常心肌组的10.00﹪（3/30），差异有统计学意义（c2=.，P=0.）；早期心肌缺血猝死组中miRNA-的表达为正常心肌组的3.02±0.53倍，心肌梗死猝死组中的表达是正常心肌组的4.63±0.71倍，差异有统计学意义（t=10.，P=0.）；早期心肌缺血猝死组中HMGB1的阳性表达率为97.50﹪（39/40）明显高于c-kit+阳性表达率的77.50﹪（31/40），两组比较差异有统计学意义（c2=0.，P=0.）。结论?心肌干细胞及HMGB1、miRNA-在早期心肌缺血猝死中阳性表达率比较高，正常心肌中均为弱性表达，比较分析三者的差异性表达，可以为早期心肌缺血猝死的死因鉴定提供有效的客观指标。

　　?心肌缺血；?猝死；?干细胞；?微RNAs

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