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每日一练执业助理医师练习题
中医、中西医的练习题，需要下滑呀
临床执业（助理）医师练习题
___1、下列哪项引起右室前负荷加重
A、肺动脉高压
B、三尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
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B
右室前负荷加重：血容量增加，肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全。
___2、引起右室后负荷加重的是
A、三尖瓣关闭不全
B、肺动脉瓣关闭不全
C、房间隔缺损
D、肺动脉高压
E、严重贫血
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D
右室后负荷加重原因为血压增高+肺动脉狭窄。
___3、下列哪项引起左室前负荷加重
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、肥厚型心肌病
D、主动脉瓣狭窄
E、肺动脉高压
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B
前负荷加重心脏血容量增加，常见瓣膜关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭。其中左室前负荷增大的原因为二尖瓣关闭不全。
___4、左室后负荷加重见于
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
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C
后负荷增大是阻力增大。左室后负荷主要是主动脉瓣狭窄。
___5、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、摄入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
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E
心力衰竭最常见的诱因是感染。
___6、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、摄入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
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C
心衰的基本病因是心肌损害、后负荷增加、前负荷增加，其他为诱因。所以本题选心肌收缩力下降。
___7、确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是
A、心电图有无异常
B、超声心动图示左室扩大
C、胸片示肺纹理粗乱
D、超声心动图示左室射血分数＜50%
E、心脏有杂音
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D
辅助检查：1.BNP血浆心钠肽2.彩超。可定量左室射血分数＜50%
___8、陈旧前壁心梗病人，肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野，患者一般活动下出现胸闷喘憋症状。病人属于
A、KillipⅡ级
B、KillipⅢ级
C、KillipⅣ级
D、心功能Ⅱ级
E、心功能Ⅲ级
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D
陈旧性心梗，不能用Killip分级，纽约分级：记忆关键词一级：日常不受限，一般活动不引起；二级：轻度受限，一般活动引起；三级：严重受限，小于一般活动；四级：不能活动，静息下发生。
___9、Killip分级，心功能Ⅲ级指
A、未闻及肺部啰音和第三心音
B、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）
D、肺部可闻及散在的哮鸣音
E、血压＜70/40mmHg
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C
Killip分级Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭；Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音＜1/2肺野；Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野；Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。
___10、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是
A、维拉帕米和钾盐
B、胺碘酮和钾盐
C、苯妥英钠和钾盐
D、慢心律和钾盐
E、奎尼丁和钾盐
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C
一本万利本：苯妥英钠；利：利多卡因。
中西医执业（助理）医师练习题
___1、慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是
A、控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道
B、持续低浓度给氧
C、应用呼吸兴奋剂
D、控制心力衰竭
E、纠正心律失常
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A
慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道。
___2、肺炎支原体肺炎的治疗首选
A、氨基糖苷类
B、头孢菌素
C、青霉素G
D、氟喹诺酮类
E、大环内酯类
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E
肺炎支原体肺炎：本病具有自限性，多数患者不经治疗可自愈。病程早期可通过适当的抗生素治疗减轻症状、缩短病程。大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药物。
___3、预防肺结核主要是
A、控制传染源
B、切断传播途径
C、保护易感人群
D、加强营养，锻炼身体
E、合理化疗，治愈排菌病人
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A
预防肺结核主要是控制传染源。
___4、治疗原发性支气管肺癌中医证型之气阴两虚证选用的治法为
A、活血散瘀，行气化滞
B、祛湿化痰，清热解毒
C、养阴清热，解毒散结
D、益气养阴，化痰散结
E、益气养阴，回阳固脱
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D
肺癌气阴两虚证证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。治法：益气养阴，化痰散结。方药：沙参麦冬汤加减。
___5、治疗原发性支气管肺癌中医证型之阴虚毒热证选用的方药是
A、导痰汤
B、保真汤
C、血府逐瘀汤
D、沙参麦冬汤合五味消毒饮
E、百合固金汤合秦艽鳖甲散
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D
肺癌阴虚毒热证证候：咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。治法：养阴清热，解毒散结。方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
___6、肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是
A、咳嗽，咯脓痰
B、血的白细胞检查
C、发热的轻重
D、脓痰的多少
E、X线检查或痰液细胞学检查
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▼
E
肺脓肿应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急，伴高热，咳大量脓痰，中毒症状明显，胸片上表现为薄壁空洞，内有液平，周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，后出现咳脓痰、发热等继发感染症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凸凹不平。
___7、诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是
A、病史及体征
B、胸部影像学检查
C、癌标志物检测及基因诊断
D、痰脱落细胞学、组织病理学检查
E、放射性核素扫描检查
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D
痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。病理学检查：取得病变部位组织，进行病理学检查，对肺癌的诊断具有决定性意义。
___8、哮喘中医证型之肺虚证常见的诱因为
A、过劳
B、病后体虚
C、气候变化
D、饮食不当
E、情志内伤
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C
哮喘肺虚证：喘促气短，语声低微，面色（白光）白，自汗畏风，咯痰清稀色白，多因气候变化而诱发，发前喷嚏频作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉细弱。
___9、支气管哮喘早期发作时X线表现为
A、肺纹理增多
B、可见两肺透亮度增加
C、患侧透亮度增强，肺纹理消失
D、左心大，肺淤血征
E、肺纹理增多及炎症浸润影
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B
支气管哮喘早期发作时可见两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常。
___10、哮病的病变脏腑是
A、病位在肺，与脾、肾密切相关
B、病位在肺，与脾、肾、肝密切相关
C、病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关
D、病位在气道，与肺、脾、肾密切相关
E、病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关
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C
本病病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关。
中医执业（助理）医师练习题
___1、儿科发病率居于第二位的是
A、肺系病证
B、心系病证
C、肝系病证
D、脾系病证
E、肾系病证
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D
脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。
___2、小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发
A、咳喘
B、水肿
C、紫癜
D、厌食
E、吐泻
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E
小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发肠胃疾病，如吐泻、腹痛、寄生虫病等。
___3、小儿易受惊吓，原因主要是
A、肺脏娇嫩
B、脾常不足
C、肾常虚
D、心神怯弱
E、稚阴未长
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D
心主血脉、主神明，小儿心气朱充，心神怯弱未定，表现为脉数，易受惊吓，思维及行为的约束能力较差。
___4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是
A、脾常不足
B、肺脏娇嫩
C、肾常虚
D、稚阳未充
E、稚阴未长
__点击空白处查看答案
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B
如肺主气、司呼吸，小儿肺脏娇嫩，表现为呼吸不匀、息数较促，易发感冒、咳喘。
___5、小儿摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻的原因主要是
A、肝常有余
B、心常有余
C、肺常不足
D、脾常不足
E、肾常虚
__点击空白处查看答案
▼
D
脾主运化，小儿脾常不足，表现为运化力弱，摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻。
___6、小儿为纯阳之体，伤于外邪以热性病证为多，其原因是六气易于化
A、湿
B、寒
C、燥
D、火
E、风
__点击空白处查看答案
▼
D
小儿为纯阳之体，六气易从火化，小儿伤于外邪以热性病证为多。
___7、小儿“纯阳”之体的含义是
A、纯阳无阴
B、阳常有余
C、阴亏阳亢
D、发育迅速
E、肝常有余
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D
“纯阳”学说：“纯”指小儿初生，未经太多的外界因素影响，胎元之气尚未耗散；“阳”指以阳为用，即生机。“纯阳”学说高度概括了小儿在生长发育、阳充阴长的过程中，表现为生机旺盛，发育迅速，犹如旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣的生理现象。
___8、学龄前期起于
A、1周岁
B、3周岁后
C、2周岁
D、4周岁后
E、满5周岁
__点击空白处查看答案
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B
学龄前期：从3周岁后到入小学前（6～7岁）为学龄前期。这一时期要加强思想品德教育，培养良好的生活习惯，以保障儿童的身心健康。学龄前期儿童容易发生意外伤害，如溺水、烫伤、坠床、误服药物中毒等，应注意防护。B
学龄前期：从3周岁后到入小学前（6～7岁）为学龄前期。这一时期要加强思想品德教育，培养良好的生活习惯，以保障儿童的身心健康。学龄前期儿童容易发生意外伤害，如溺水、烫伤、坠床、误服药物中毒等，应注意防护。
___9、胎儿期易发生先天畸形的是
A、妊娠早期4周
B、妊娠早期12周
C、妊娠中期10周
D、妊娠中期15周
E、妊娠晚期13周
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B
妊娠早期12周的胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素，如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害，造成流产、死胎或先天畸形。
___10、胎儿期体重增长快的阶段是
A、妊娠早期4周
B、妊娠早期12周
C、妊娠中期10周
D、妊娠中期l5周
E、妊娠晚期13周
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E
妊娠晚期13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增长快。后两个阶段若胎儿受到伤害，易发生早产。
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