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老人牙疼可能是心肌缺血！要警惕！

牙疼是再常见不过的疼痛症状了，但是大多数人都不会放在心上，认为是蛀牙或者智齿，以为医院拔个牙就会好了。实际上，牙疼可不是简单的小毛病，若牙疼总在运动后出现，可能是心脏病的信号，很有可能是因为“心源性牙疼”的存在。

人体在劳累、激动之后，心肌缺血产生的代谢产物积聚会刺激植物性神经并传入中枢神经，大脑会产生误判，若误判的部位在较高的传入节段，就有可能“以为”病灶在牙齿，从而导致牙疼。

心肌缺血的病因有哪些？

冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

其次还有炎症（风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等）、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种病因。

与动脉粥样硬化相关的重要危险因素如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄等也是引起心肌缺血的危险因素。

心肌缺血发作要如何紧急救治？

1、一旦出现心肌缺血，医院，找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

2、如果急性心肌缺血发生，一定让病人安静，不要搬动病人，否则会导致心脏的血大量流向肢体，使心肌更加缺血，病情恶化，甚至会威胁生命。

3、突发心肌缺血，特别高血压、高血糖和高脂血症的患者，可常备救心丸，硝酸甘油或丹参滴丸等药物，发作时服用。

心肌缺血有哪些征兆信号？

心肌缺血是中老年人的常见病和多发病，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早诊查。

1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解，伴有大汗。

2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

3、出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。

4、饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。

5、夜晚睡眠感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

6、性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

7、突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。

早期预防心肌缺血，有哪些注意事项？

1、低盐低脂清淡饮食：多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，尽量不要吃难以消化的食物，要细嚼慢咽；可以适当喝些绿茶，但不宜过浓。

2、养成良好的生活习惯：保持愉悦的心情，避免大喜大悲；保持生物钟的作息，早睡早起；定时排便，不能过度劳累。

3、不要久坐，适度运动：促进心肌侧支循环的建立，运动应根据自身条件量力而行。

4、注意保暖：特别是在冬季，要避免受到风寒，最好多穿一些衣服。

5、定期体检：易患冠心病的高危人群如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等，应定期体检，发现问题要及时就诊治疗。

6、预防药物：主要是防止冠心病患者发生心肌梗死或因冠心病死亡，常用预防药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。

心肌缺血的治疗原则和常用药物有哪些？

由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。

1、抗血小板药物：防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。2、β受体阻断剂：减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。3、钙离子拮抗剂：可抑制心肌收缩，减少心肌耗氧；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。4、他汀类药物：降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。5、RAS系统阻断剂：可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。6、硝酸酯类药物：扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。7、溶栓药物：溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

此外，还可以根据情况选择介入治疗和外科冠脉搭桥术。

心源性牙疼的这些症状最容易高发在50岁以上人群，虽然牙痛剧烈但无明显牙病；或者是经常牙痛，但是具体部位却无法判断，数个牙齿都会莫名的感到疼痛，在经过牙科医生处理和服用止痛药后仍然不能接触疼痛感的人。医院做下心电图，检查是否有心脏问题。

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来源：医学专业大数据分析

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