超声心动图诊断心绞痛与无症状性心肌缺血包

打卡时光Day39

时光不会被辜负,勿忘初心,每日一练,早日上岸。如果一天做三道题,一年可以做来道题目,小小的积累,当你坚持下去,会发现,是一个可观的数字!

01

CDFI考试

1

正确调节彩色多普勒的方法没有包含?

A.图像对比度

B.滤波

C.速度标尺

D.零位基线

E.选择合适的彩色图

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正确答案:A

解析:调节彩色多普勒主要操作方式包括了:选择合适的彩色图、滤波器、速度标尺、取样容积等。图像对比度调节对彩色多普勒意义不大。

2

以下属于压电晶片在超声探头中的用处是?

A.能将电能转换为机械能,但不能将机械能转换为电能

B.不能将电能转换为机械能,亦不能将机械能转换为电能

C.声能转换成电能

D.不能将电能转换为机械能,但能将机械能转换为电能

E.可以将电能和机械能互换

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正确答案:E

解析:超声探头发射和接收超声波主要是依靠压电晶片的压电效应。通过正、逆压电效应,实现电能和声能(机械能)互换,压电晶片在探头中起的是核心作用。

3

超声心动图诊断心绞痛与无症状性心肌缺血包含了?

A.室壁运动不协调

B.左心室形态失常

C.左房扩大

D.节段性室壁运动减弱或消失

E.以上选项都是

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正确答案:E

解析:心肌缺血时,表现为缺血节段室壁运动减弱,严重者也可以表现为运动消失;缺血心肌受邻近的正常心肌室壁运动的牵拉,呈现不协调的顺时针或是逆时针扭动。心肌缺血,心肌收缩、舒张功能减低,左室舒张末期压力增高,那么导致左房扩大。冠状动脉硬化常侵犯前降支,出现左心室心尖部扩大、圆钝,左室形态改变。

02

超声中级

1

患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病?

A.黄体破裂

B.阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.宫外孕

E.盆腔积液

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正确答案:C

解析:根据患者临床表现:女性,左下腹部疼痛,排除阑尾炎,伴恶心呕吐。无停经史,血HCG正常,排除宫外孕,无明显诱因,故也排除黄体破裂,移动性浊音(-),盆腔积液一般不会引起恶性呕吐,故该题正确答案选C。

2

经阴道超声检查,于左下腹见50mm×55mm类圆形囊性为主的混合性肿块,边界尚清晰,被膜较厚,一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影,囊性部分内有密集细小点状回声飘动,被膜周围可见细小低回声暗带,请问该患者最可能患的疾病是?

A.肠炎

B.阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.宫外孕

E.卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转

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正确答案:E

解析:根据超声图像特征囊肿壁旁可见高回声光团伴声影,考虑为卵巢畸胎瘤,该患者临床症状左下腹部疼痛,伴恶心呕吐,故考虑为卵巢囊性畸胎瘤扭转,答案选E。

3

微量心包积液?

A.10ml以下

B.~ml

C.50~ml

D.~ml

E.10~50ml

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正确答案:E

03

超声高级

1

冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是?

A.心肌缺血

B.上腔静脉扩张

C.肺动脉高压

D.左心室扩张

E.肺动脉狭窄

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正确答案:BE

解析:改变取决于瘘管的大小、引流的部位及有无合并畸形。瘘管小者可无明显改变;瘘管大者,引流入右心导致右心系统容量负荷加重,右室扩大,肺血流量增多。若引流入左心则左心系统负荷加重,左室扩大。同时由于冠状循环经瘘管分流而血流量下降而出现窃血综合征,表现为相应区域的心肌缺血。

2

肺动脉闭锁合并室间隔缺损时,会出现下列哪种血流动力学改变?

A.右室的血流可以进入肺动脉

B.右室的血流不能进入肺动脉

C.主动脉的血流可以进入肺动脉

D.左心室的血流可以进入肺动脉

E.主动脉的血流不能进入肺动脉

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正确答案:BC

解析:超声示心室水平出现双向分流,右心室的血流不能进入肺动脉内,左右心室的血流均进入主动脉内,部分血流通过动脉导管进入肺动脉内,肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。

3

请指出主肺动脉间隔缺损的解剖分型?

A.近端型

B.窗型

C.管型

D.远端型

E.完全缺损型

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正确答案:ADE

解析:主动脉-肺动脉间隔缺损的解剖分型:可分为近端型、远端型及完全型

总有一天,你会笑着对过去说:“考试,不过如此!”,今天就到这里啦,我们明天再见!每日一题、互动答疑扫码立即找组织CDFI交流群超声中级交流群超声高级交流群

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