当前位置：心肌缺血 > 心肌缺血医院 > 运动时总是牙痛咽喉痛或因心脏供氧减少 >
运动时总是牙痛咽喉痛或因心脏供氧减少
来源
医院网
心肌缺血以前多发于中老年人，但随着生活压力的增大，特别是做IT工作的小伙伴，经常加班加点，心肌缺血的几率也在逐年升高。如果不及时治疗对生命有着严重威胁。因此我们要及早发现，及早治疗。
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。简单地说心肌缺血就是因为营养心脏的血管发生狭窄，使得供应心脏工作的血液和养分不够，引起的症状。
心肌缺血严重吗？
心肌缺血临床上可引起心肌肥厚、左心室扩大，并逐渐发展成心衰，心肌缺血还可能引起各种心律失常，如早搏、房颤、病窦综合症、传导阻滞、心动过速等。部分病人有心绞痛、心肌梗塞病史，还常伴有高血压病。长期心肌缺血还会导致心肌坏死和心肌纤维化，左心室功能将会被彻底“损坏”，失去“工作能力”。
哪些因素会导致心肌缺血？
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症（风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等）、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。
心肌缺血有哪些症状？
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。
2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。
4.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸也可能是常见的心肌缺血的症状。
5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。
如果您出现了以上一种或几种心肌缺血的症状，医院详细检查，以明确诊断，并接受系统化的治疗。
心肌缺血需要做哪些诊断？
一般来说，诊断心肌缺血可进行两类检查：
1、传统的无创性检查，如心电图、超声心动图和CT、核磁共振；
2、有创性检查，包括冠状动脉造影、冠脉内超声波检查。
其中冠状动脉造影被称为诊断冠心病的“金标准”，可直接观察患者冠状动脉病变的位置、狭窄程度、病变性质和血管之间有无侧支循环等，对于明确诊断、判断病变的严重程度以及指导药物治疗和决定是否需要手术等都有着重要的意义。
如何治疗心肌缺血？
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
2.药物治疗
（1）抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。
（2）β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。
（3）钙离子拮抗剂。
（4）他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
（5）RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。
（6）硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。
（7）溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
3.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
4.外科冠脉搭桥术
复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
心肌缺血患者饮食需注意哪些？
饮食宜清淡
缺血性心肌病患者饮食宜清淡，特别是在夏天食欲下降时，应多进食新鲜蔬果、黑木耳、豆制品等，还可适量补充鱼类和瘦肉，尽量少吃高脂肪食物。饭菜不要太咸，以免过多食盐导致血压升高。
水分要充足
缺血性心肌病患者要多喝凉白开，及时补充水分，不要等渴了才喝，夏季出汗多，也可以适量喝一些淡盐水。睡前30分钟、半夜醒来和清晨起床后都喝些白开水，可以降低血液黏稠度，对心脏是很好的保护。天气炎热时，可用绿豆汤、百合汤、菊花茶、莲子汤、荷叶茶等代替白开水，既能补充水分，又能防暑降温。
控制糖分摄入
机体热能主要来源于碳水化合物，所以摄入过多碳水化合物，会导致体内热量超标，这些多余的“糖”可转化生成脂肪，诱发血脂升高，对心肌健康造成威胁。
适量增加膳食纤维
膳食纤维可以阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，所以能有效降低血胆固醇，是防治心肌缺血不可少的食物类别。膳食纤维含量最高的食物是米麦等五谷的杂质，也就是米糠和麦糠果，常见的食物中例如芹菜、胡萝卜、青菜、五谷、豆类、梨、柑橘、李子、苹果、桃子、西瓜等，都富含丰富的水溶性纤维，也都是高纤食物。具体的高膳食纤维食物，如大麦、无花果、茄子、豆类、梨、绿叶菜等。
保证微量元素供给
碘能降低胆固醇在血管壁上的沉着，减缓或阻止动脉粥样硬化的发展，所以常吃紫菜、海带等富含碘的海产品，可降低冠心病发病率。另外，膳食中钙、钾、镁、铜、钠、铬等也和心肌缺血发病有关，应适量补充相关食物。
图片来源于网络如有侵权请留言删除
