振源胶囊对老年无症状性心肌缺血的疗效观察

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老年人无症状的心肌缺血多数临床不容易察觉,只有通过动态心电图的检查才发现,它是影响老年人健康的危险因素之一,采用药物防治极为关键。我们于年12月至年2月间采用振源胶囊治疗23例老年人无症状性心肌缺血的冠心病患者,并取得满意的效果。现将结果报告如下:

资料与方法

1.1一般资料23例患者年龄≥60岁,其中60～69岁18例,70岁以上5例。男19例,女4例,患有糖尿病者7例,高血压病者9例。

1.2缺血性ST段的诊断标准:ST段水平型或下垂型压低≥1mm(丁点后80ms),持续时间≥1min、两阵缺血发作间歇≥1min。缺血性ST段改变同时不伴有心绞痛症状者为无症状性心肌缺血[1]。

1.3方法用药前均行24h动态心电图检查,排除左室肥厚、心房颤动、束支传导阻滞等患者。振源胶囊为吉林省集安制药有限公司产品,每粒含地精子总皂甙25mg。每次服2粒,每d3次,分早、中、晚三餐后服用,连服3wk为一疗程。停药后立即复查24h动态心电图。

结果

2.1振源胶囊的临床疗效23例老年患者在应用振源胶囊治疗前动态心电图平均缺血发作阵次为11.8±2.1次,发作总时间为±s,服药3wk后动态心电图平均缺血性发作阵次为2.9±0.5次,发作总时间为±s,经统计学动态心电图发作阵次和发作总时间在服药前后对比,发作阵次t=3.07,发作总时间t=2.93,P值均0.01,差异有高度显著性(详见表)。

2.2药物副作用23例病人按量服用振源胶囊期间及随访过程均未见有任何不适表现及其他严重的副作用。

讨论

振源胶囊系以长白山地道——地精子为原料,采用科学方法提取、精制而成,它具有:①可减轻心肌缺血程度、范围,缩小心肌梗塞面积,降低冠脉阻力,增加冠脉血流量;②可增加血清CAMP含量,有增加心肌收缩功能;③可降低心肌细胞缺氧缺糖对心肌酶的漏出,有明显的抗心肌细胞缺氧缺糖损伤的作用。从本次观察结果可见,23例老年人无症状性心肌缺血的患者,在服用振源胶囊前后的动态心电图对双检查,可见缺血发作阵次明显减少,发作时间明显缩短,经统计学处理差异有高度显著性(P0.01),说明口服振源胶囊能够明显缓解老年人无症状性心肌缺血的发作次数,减少发作时间。从用药前动态心电图检查的结果可以看出,老年人无症状性心肌缺血发作在早上次数最多,发作总时间也比较久,而晚上心肌缺血发作的次数较少,发作总时间也比较短,根据此特点,振源胶囊分早、中、晚3次服用是比较合理的。总之,振源胶囊抗无症状性心肌缺血作用效果显著,与同类药物对比价格便宜,服用简便,而且没有副作用,适合于老年人无症状性心肌缺血的药物防治使用。

参考文献

[1]刘德平.动态心电图检出的老年人缺血性ST段压低的临床病理意义.中华老年医学杂志,,13(3):～.

本文选自《中国热带医学》年第2卷第2期

徐骁贤著

本文仅供益盛药业医学、药学相关人员参考

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