什么是HeartStrain会引发心

Heart：心脏

Strain：拉伤

HeartStrain：心肌劳损。

心脏的肌肉长时期的超负荷心肌劳损。

一般情况下是对心电图的一种描述，常表现为心电图T波倒置。

但心电图T波倒置有很多原因，受很多因素影响，常见比较典型的是长期高血压导致了心肌劳损T波倒置，也可以心肌梗死的一种变化，也可以见于应激性心肌病。还有很多原因可以引起T波变化。

T波变化，必须结合临床症状并且结合其它检查结果，不能但从心电图心肌劳损就确诊心脏确实受过损害。

这个问题说起来太复杂，我们就简单说说上述三种情况的简单鉴别。

1、高血压引起的心肌劳损型T波倒置，临床最为多见，一般有多年的高血压病史，而且有过控制不理想的过程。如果可以完全排除冠心病或近期心电图的改变，就可以考虑这种心电图是心肌劳损，需要进一步心心脏彩超配合诊断。

2、如果有明显的心绞痛症状，且新出现的T波倒置，需要高度怀疑急性冠脉综合征引起的心电图改变，必须按心肌梗死处理，以免出事。持续了多次复查心电图外，尽快查心肌酶、肌钙蛋白有助于临床确诊。

3、如果确实是新出的T波倒置，但多次查心肌酶、肌钙蛋白都没有像心肌梗死那样呈比例升高，而且大多数有悲伤的情绪刺激，那么就要高度怀疑应激性心肌病。

这三种心电图貌似都是一样的HeartStrain：心肌劳损。但是预后完全不一样，治疗也不一样，高血压引起的改变，风险最低，控制血压即可，定期复查彩超。

应激性心肌病次之，相对风险有一点，但绝大多数预后都非常好，没有后遗症。最严重的是急性冠脉综合征，这种情况会有生命危险的。

4、这种T波也可见于正常人，没有明确的原因，就是T波倒置，需要排除其它疾病后，方可诊断。

所以，医生看病，不能仅仅的看一份心电图，告诉患者：心肌缺血，让患者一直吃药。会耽误好多事情的。

临床诊断必须结合临床症状、查体、化验、检查、病史等等综合考虑。

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